这个医生很稳健-第38章

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　　　　林然刚走出去，护士站的蓝领护士立马轻笑道：“可别看林医生做的是阑尾炎手术！林医生做的阑尾炎切除手术可好了，听说今天下面许多县级医院都派人来观摩林医生的阑尾炎切除手术呢！”
　　　　赵轻舞眼睛一亮，“那么厉害？那林医生不是要名动院外了？”
　　　　见护士长走了过来，蓝领护士连忙又正经道：“行了，磨蹭，赶紧帮林医生找钱医生，林医生今天做的可是教学性阑尾炎手术，来人有点多连陈主任都很上心。”
　　　　…………
　　　　…………
　　　　林然来到更衣室把病历本全塞进自己工衣柜，挑出一号阑尾炎患者病历本匆匆观看了起来。
　　　　虽然有系统助诊功能看不看病历表都差不多，但是秉着严谨稳健的态度还是要看一看的。
　　　　万一系统出了错，漏了其他病症该怎么办？
　　　　“林医生……我来了……”
　　　　钱宣人还没有到更衣室，声音先从外面传来了进来。
　　　　隔着一道墙，林然都能听见浓重的喘息声看来是跑着来的。
　　　　钱宣快步走进更衣室，喘着粗气问道：“林医生，什么手术？护士……跟我……说很重要！”
　　　　林然把病历本递给钱宣，笑道：“阑尾炎切除手术，不过却是教学性的。”
　　　　钱宣一听是阑尾炎，先松了口气，又听到“教学性”三字，心又提了起来。
　　　　教学性的手术不好做，不止主刀不能出错，连带助理也不能出错。
　　　　不然会被观摩的大佬们取笑，搞不好会挨科室里打板子。
　　　　钱宣看了看病历表，普通的急性阑尾。
　　　　【病况：患者18岁，男，转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐2天，发热一天，腹痛起自脐周，24小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，阵发痛性加剧。】
　　　　【病征：腹肌紧张，右下腹牙痛、腹部跳动痛、麦氏点明显，肠鸣音减弱】
　　　　【检测：腰大肌征阳性，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性……”】
　　　　比较典型的阑尾炎，诊断明显可能是出自主治大佬的手笔很详尽。
　　　　但钱宣还是问道：“患者年纪不大，也要开腹手术？”
　　　　林然眉头一挑：“钱大夫，觉得我做的小切口阑尾切除术不如腔镜下阑尾炎切除手术？”
　　　　林然这么一反问，钱宣才意识到自己问了傻问题。
　　　　仔细一想林然做的小切口阑尾切除手术真的不比腔镜下阑尾切除手术差！
　　　　虽然小切口阑尾切除，术后需要拆线有点麻烦，可胜在便宜！
　　　　从术后康复来看，两者术后康复应该都差不多，小切口还排除了腔镜下穿刺可能带来的后遗症，气腹，又是一项优势。
　　　　综合起来优劣就明显了。
　　　　想到这里钱宣冷汗直流，连忙道：“林医生，我不是那个意思。”
　　　　林然轻轻摇头，“你是那么意思也没有事。”
　　　　林然确实不在乎钱宣的看法，小小一个助理怎敢质疑主刀的手术？
　　　　要是钱胖子不老实，敢搞事情，林然就把他换喽。
　　　　“好吧！”
　　　　钱宣低下头，有点丧气和担心。
　　　　“自己怎么能说错话呢！”
　　　　小切口阑尾切除术，目前横山医院就林然会。
　　　　质疑小切口阑尾切除术，不就是质疑林然？
　　　　平时机灵，关键犯傻，钱宣恨不得给自己一个耳刮子。
　　　　见钱胖子真心悔过了，林然也不多计较，笑道：“行了钱医生，别想那么多，赶紧刷手换手术服，外面很多人还在等着呢！”
　　　　听林然这么说，钱宣才咧嘴笑：“谢谢，林医生。”
　　　　…………
　　　　…………
　　　　急诊一号手术室外，接到马文的通知，县级医院赶来的大普外医生们都聚集在三号手术室门口，清一色主任级别的医生。
　　　　在三甲医院，小切口阑尾切除术的作用也许不算很突出。
　　　　但在县级医院里，阑尾炎普外科室收入的一大重要组成部分。
　　　　而且，县级医院选择做开腹阑尾切除手术的患者明显比选择做腔镜下阑尾切除手术的患者更多些。
　　　　原因也就不过多叙述，不在乎省钱而已！
　　　　现在有改进式的小切口阑尾炎术式出现，县级医院的大普外自然也上心。
　　　　能用一些县级医院做不了的肝病病源，换一种实用性很高的改进式小切口阑尾切除术，县级大普外主任级别的医生们心里都乐开了花。
　　　　横山急诊的老陈真是人好心善！
　　　　至于县医院普外主任们带来的小住院们，只能在会议室观摩手术直播了。
　　　　手术室就那么大点地方，进入现场观摩的医生太多空气都会不新鲜！
　　　　急诊科陈老板也早早的来到一号手术室门外，正和五六个县级医院的主任医师们热聊，脸上笑出一堆老褶子，样子别提多得意了。
　　　　总而言之，这是一门互惠互利、利人利己的买卖。
　　　　往大的说，也算造福病患、造福社会！
　　　　医学从来都不是闭门造车，闭门造车的医生能成为名医的可能性也不大。
　　　　…………
　　　　林然和钱宣换好手术服，走出更衣室来到一号手术外。
　　　　众人见到林然和钱宣，纷纷小声道：
　　　　“好年轻！”
　　　　“抬头纹都没有，年轻！”
　　　　“视频里的手看起来就很嫩。”
　　　　…………
　　　　陈秋峰没有打断他们的议论，看向林然脸色堆笑介绍道：“这就是小切口阑尾切除术的主刀林然，这个小胖子就是他的一助。”
　　　　林然点头，忙着开口，“老师，各位主任，下午好！”
　　　　老师排前面，用上着重的语气，错不了的。
　　　　听到林然这一声老师，陈秋峰笑得合不拢嘴，心里也乐开了花。
　　　　这样有天赋会说话的学生哪里找？
　　　　要是早点遇上林然这样的学生他估计能年轻几岁！
　　　　“林医生，下午好！”
　　　　而钱宣现在的心情则是有些不美妙！
　　　　陈老板给他做介入用了个小胖子称呼，胖怎么了？胖子都是潜力股？我胖我骄傲！
　　　　…………
　　　　打完招呼，陈秋峰示意旁边的小护士打开手术室的大门，乐呵呵的道：“我们开始手术吧！别让患者家属等着急了。”
　　　　其实陈秋峰交代马文要跟患者沟通清楚，啥事教学性手术了。
　　　　马文也是跟患者家属沟通中的老手了，凭借着过硬的沟通技巧硬是把患者家属哄得个乖巧无比，仿佛做教学性手术占了很大的便宜一般。
　　　　走进手术室，林然也没有谦虚，直接站到了患者右手边的主刀位置上。
　　　　钱宣也不退缩，直径站到了林然对面一助的位置上。
　　　　【给主任医师们做教学手术，我也不慌！】
　　　　陈老板站到林然旁边，像是要给林然做靠山，给予安全感一般。
　　　　两人个子相差不多，但陈秋峰这么一站，给人一种他是林然司机的即视感。
　　　　而县级医院的主任医师们纷纷往钱宣的两侧挤，生怕看不见手术视野。
　　　　可实际上，小切口阑尾炎术在口切开后，在不用腔镜下，连助理钱宣都看不清患者腹部的情况！
　　　　至于观摩，就看个切开术口就好了！
　　　　林然看向老麻醉李沧海，沉声道：“麻醉吧！全麻吧！一个小时。”
　　　　经过那么多台的手术下来，林然还是比较喜欢全麻。
　　　　说不定以后还能混个林全麻的称号。
　　　　在急诊，李沧海当然算老麻醉了，也可以说是急诊麻醉医师里的头牌。
　　　　年纪和经验都很丰富。
　　　　主任已老，他正当红。
　　　　…………
　　　　患者年龄大了，十八岁正是害羞的年纪，一声不吭，心电图机上显示他的心跳有点快！
　　　　林然侧头赶紧安抚道：“不用紧张，阑尾炎切除，一个很小的手术，眼睛一闭、睡一觉，起来就好了。”
　　　　“嗯，谢谢大夫。”刚刚成年的年轻人话就是少。
　　　　李沧海给了麻醉药，患者没一会被麻翻。
　　　　林然伸手便沉声道：“镊子、酒精棉、碘伏。”
　　　　术前消毒，尽量不漏死角，林然做得很快，他的黄金右手，舞得轻巧而灵敏。
　　　　陈秋峰看得连连点头。
　　　　县级医院的大主任医师们纷纷小声交谈，“啧啧，光看个术前消毒都赏心悦目！”
　　　　“不愧是能改进术式的人才。”
　　　　“现在的年轻人了不得啊！！”


第54章　掌镜人
　　　　做完术前消毒，林然放下手中的镊子，再次道：“手术笔。”
　　　　进入手术状态，林然虽不能做到山崩地裂前凛然不惧，但也能做到把众人的交谈自动过滤掉。
　　　　画定位线，弓式持刀，切开术口，一气呵成。
　　　　又一声声赞叹起：“跟视频里看到的一模一样，精短。”
　　　　“手法很不错！”
　　　　“这样年纪厉害！”
　　　　随着手术的开始，站在林然旁边的陈老板愉悦的享受着县级医院主任医师们的吹捧。
　　　　老脸也一红再红，如高潮一波接一波。
　　　　…………
　　　　在钱宣电凝止血、拉勾扩展后，众人都意识到了一个严重的问题。
　　　　那便是从他们角度看不到患者腹腔视野！
　　　　随着手术推进到找寻阑尾的高潮部分，县医主任医师脸上的表情都各异，有的凝眉、有的瞪眼、有些咬牙、有的切齿……
　　　　总之他们心里有一个大大握草！
　　　　手术做到了高潮，看不见腹腔视野。
　　　　宛如美人在怀，死活硬不起来！
　　　　蓝廋！
　　　　有人憋不住了，“陈主任，要不探个腔镜？腔镜费我出了。”
　　　　用了用了腔镜便腔镜下阑尾炎切除，自然收腔镜阑尾切除的钱。
　　　　陈秋峰微微摇头，轻笑：“来不及了！下一台手术再说吧！”
　　　　他的话音刚刚落下，林然便开口说道：“换手。”
　　　　“这就找到阑尾了？”
　　　　“跟视频里一样快！秒寻！”
　　　　“真厉害。”
　　　　…………
　　　　听到这里陈秋峰再次摇头，这群县医主任医见识少了！！
　　　　阑尾换手、电刀预热、切除阑尾、混然天成、林然做得没有停滞，可以完美！
　　　　小切口阑尾切除术升级到中级后，林然感觉自己对小切口阑尾炎切除术的认识和理解又上了一个层次。
　　　　如果以前做小切口阑尾切除术是驾轻就熟，那现在便是游刃有余！
　　　　而手术室外的急诊会议室内，从手术开始一帮小住院医就在一遍遍的哀嚎。
　　　　看了林然完全学不会的手术手法，想起主任们来时路上的耳提面命。
　　　　怎能不哀嚎？
　　　　而且手口实在是太小，就乒乓球大小！
　　　　手术视频中，镜头完全对着术口，但在无影灯的探照下，也仅仅能看到一切光红色的腹腔视野，这他喵叫人怎么学？
　　　　“这群主任都是傻帽？就不会上去探个腹腔镜？”
　　　　“谁说不是？估计人老脑子也不灵光了。”
　　　　“平时就知道骂骂，关键时又不给力。”
　　　　…………
　　　　回到手术室，惊叹声中，手术来到了核对器械准备关腹的阶段。
　　　　钱宣深知林然关腹缝合手法并不高名，便出声：“林医生，要不让我来关腹吧！”
　　　　林然看了眼钱宣，他也不得不承认钱小胖有点做外科医生的天赋。
　　　　他的缝合技能估计都点到了中级，反正比林然强一点。
　　　　“那你来。”
　　　　钱宣自信一笑，伸出肉肉的手：“持针器、2号圆头弯曲缝合针，2号可吸收线。”
　　　　…………
　　　　手术室外面，急诊会议室。
　　　　“教学性手术都给助理练手？”
　　　　“我也是在横山市医规培的！怎么就没有遇到这么好的主刀呢？”
　　　　“废话你不看看自己那满脸褶子？林医生多年轻！你毕业那会林医生估计还在读小学。”
　　　　“说小学的过分了！我才三十不到。”
　　　　“哈哈哈……”
　　　　会议室中响起一片小声，更像苦中作乐。
　　　　在这声笑声中，钱宣运用自己得意的四针缝合法做完关腹工作。
　　　　坐在最前面的住院医站了起来，“走吧！我们也去认识一下林医生。真给我们年轻医生长脸！”
　　　　人大多如此，总能把优秀的人划拉到和自己同一个阵营上。
　　　　要是林然是个老医生，这人估计就能说“真给我们男医生长脸！”
　　　　要是林然是个又老又女的医生，估计这人又会说：“真给我横山医生长脸！”
　　　　…………
　　　　众人起身，哗啦啦的往外走，生怕慢了见不到林然一般。
　　　　手术室这边，林然跟在陈秋后面走出手术室。
　　　　见外面还有一堆医生，吓了一跳。
　　　　一个主任医带来一两住院医，手术室里有五六个主任医，外面的住院医还能少了不成。
　　　　见林然走出来，县医院的住院医们直接把林然和陈秋峰围起来。
　　　　“林医生，我是茂林县的住院医何勇，很高兴认识你。”
　　　　“林医生，我是云香县的住院医王楠……”
　　　　…………
　　　　见到这种情况，林然顿时一愣，随即便回应道：“我很高兴认识你们。”
　　　　话