这个医生很稳健-第7章

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　　　　赵杰依旧是乐呵呵的模样，“小刘你也在？给介绍一下，这个是新转来急诊的规培医，林然。”
　　　　刘宇明脸上勉强挤出尴尬的笑容，“你好，林大夫。”
　　　　林然也没有想那么多，露出一个和善的笑脸，“刘大夫，你好。”
　　　　刘宇明实在不想在待下去，“老师，我先出去等您。”
　　　　赵杰点头，“嗯，你先出去，2号手术室！”
　　　　等刘宇明走后赵杰又问道，“林然你和小刘有什么误会。”
　　　　林然边刷手边回应，“没有误会！只是……算了，不说了，反正赵老师您应该不感兴趣，没事。”
　　　　两人刷好手，换好手术服，来到手术室。
　　　　急性阑尾炎一台超级简单的一级手术，不过加上护士和麻醉医生手术室里一共有五名医护人员了。
　　　　赵杰站好在护士的帮助下戴上手套，轻声说道：“患者腰间盘突出，做全麻。”
　　　　“嗯。”个子有些矮的麻醉师李沧海应声上前，躺在病床上的患者突然问道：“医生，全麻真的没有问题吧！”
　　　　赵杰看了眼躺在病床上脸色苍白的患者，安慰道：“阑尾炎切除手术，很小的一种手术，没有多大危险，放心。”
　　　　中年患者听完闭上眼睛，悠悠的说道：“没有危险就好，我家里还有两坛蛇酒没有喝呢！”
　　　　林然：“……”
　　　　手术室里还惦记着家里的酒，看来这位大叔是位老酒鬼！
　　　　麻醉医给了麻药，患者不一会便昏睡了过去。
　　　　林然趁机问道：“赵老师，为什么不做腹腔镜切除？”
　　　　赵杰抬头笑了笑，“腹腔镜一千多块呢！开腹就几百块，这是患者的选择，要是患者年纪小，我们当然得劝他们做腹腔镜，但成年的患者我们尊重他们的意见好了。”
　　　　林然还想问，患者不是有腰间盘突出？
　　　　可最终还是没有问出口，他在想，自己在急诊第一次上手术台，问得太多可能惹人不喜。
　　　　手术稳步进行，赵杰很快做完了术前的消毒工作，他看了眼正等待拉勾的刘伟明突然笑道：“小刘，你来切开，你也跟我做了很多次的开腹手术了。”
　　　　“啊！”
　　　　刘宇明没想到还有惊喜，他规培结束来到横山医院急诊科入职也快两年了，快奔三的年纪了啊！愣是没有主刀过一台手术，因此他才拼命的想表现自己。
　　　　“好，我来。”
　　　　赵杰把示意护士把手术刀给刘宇明，接过手术刀刘宇明又有些踌躇，问道：“赵老师，今天口子怎么切？”
　　　　阑尾炎手术也有很多种切法，左腹部斜切口，还是右腹横斜切口？
　　　　这个问题也引起了林然的思考，要是换做自己来切的话。
　　　　他脑海里闪过在普外科观摩时大普外主治大夫说过的话。
　　　　【阑尾手术切口在切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位，也就是麦氏点。】
　　　　【简单的寻找就是肚脐和右髂棘连线中外三分之一处。】
　　　　也就是说左右切口都可以，但右边才是外科医生常切的位置，毕竟教科书上是这么写的。
　　　　赵杰……“左右都可以，按照你自己的思路来就行。”
　　　　刘宇明咬了咬牙，选择在右下腹下刀。
　　　　很快，一道口子就被切了出来，赵杰点了点头，紧接着又向林然说道：“林然，你来拉勾，小刘来切阑尾，这台手术小刘主刀吧！”
　　　　【走运！倒霉了26年，今天终于转运了，好事全来了。来医院那么久，今天值班最值。】
　　　　林然连忙高高兴兴凑上前，电凝止血，拉勾。
　　　　刘宇明在有点郁闷了，虽然知道赵杰平时就很喜欢提携他们这些小医生。
　　　　自己好歹也是跟在赵杰手下写了半年，才蹭来的关腹机会。又干了半年的收尾工作，才蹭到了拉勾的机会。在拉勾的位置上又干了一年，现在才等来主刀的机会。
　　　　而林然刚来就能上手术台，这让他心里怎么平衡？
　　　　好在他现在有主刀了机会，不然他的心态非崩溃不可。
　　　　叫刘宇明放下手术刀后在发呆，赵杰眉头微皱，这刘宇明平时倒是很机灵，怎么到了关键时刻还走神吗？
　　　　手术台上时间就是生命，早点结束手术对患者的伤害就小一分。
　　　　这个道理都不懂怎么做主刀？
　　　　“发什么呆！能不能做？”
　　　　斥喝声响起，不说刘宇明，连林然都吓得一哆嗦，只是心里哆嗦，好在手上没有哆嗦，不然把患者腹部的切口哆嗦出了个大小来，就好玩了。
　　　　刘宇明回神，赶紧道歉说：“我能做？对不起赵老师。”
　　　　“你跟我说对不起干什么吗？在手术台上愣神你应该跟患者说对不起才是，在手术台上时间就是生命，用时少对患者的造成的损伤就少一点都，患者术后恢复也更快一点，这都不明白吗？”
　　　　赵杰陈述的声音不大不，但对刘宇明造成的精神伤害却不小，连林然都有些畏惧。
　　　　没想太多，林然赶紧拉勾，在手术室无影灯的照射下，患者腹下的视野暴露在眼前。
　　　　【叮：盲肠……绿色……健康……】
　　　　【叮：结肠……绿色……健康……】
　　　　【叮：阑尾……黄色……切除…】
　　　　林然眼中，患者的腹下的每一根肠子都被标上了记好。
　　　　“系统是瞧不起谁不起谁？难道我一个规培医还找不到阑尾不成？”
　　　　林然心中颇为气愤，但当看到刘宇明按照标准的“三肠寻阑尾”法找阑尾时，心里又暗暗激动道：“系统的助诊功能真牛！”
　　　　若换林然主刀，有助诊功能在，就能一眼找出阑尾！
　　　　外挂就是那么给力。


第9章　做主刀
　　　　在赵杰的死亡注视下，刘宇明兢兢战战的把阑尾切了出来……再战战兢兢的处理阑尾系膜……再处理阑尾根部……
　　　　见刘宇明紧张得手差点快抖起来，赵杰连忙出声安抚，“别紧张，我又不会吃人，做得不错。”
　　　　“你不会吃人！可你会喷人。”
　　　　刘宇明处理完腹下部，也没有敢装大头让助理林然关腹。
　　　　第一次主刀阑尾炎手术，还是自己做全程比较好。
　　　　只要争取在上级医师赵杰那里留下个好印象，那之后阑尾炎不就可以随便玩了吗？
　　　　总而言之，外科医生最重要的是第一次，最难的也是第一次。
　　　　第一次主刀，第一次切除，第一次实地诊断等等。
　　　　比如缝合，你在香蕉、橡皮、猪蹄上缝合一百次，也比不上一次真正的人体清创缝合！
　　　　第一次就是外科医生把自己所学学以致用啊！第一次过后得到了上级医师的肯定，那就有第二次……第三次……第N次……
　　　　要是印象分不高，得不到上级医师的肯定，那就没有啥以后可了，还得继续熬。
　　　　刘宇明接过持针器夹上缝合针就想关腹，可赵杰却眉头一皱，斥喝道：“小刘，你不用核对器械数目吗？跟你们说了多少遍了吗？关腹关胸前要核对器械数目。把纱布留在患者腹部里可能问题还不算太大，要是把止血钳落在患者腹部里面，可能就是条人命！”
　　　　刘宇明现在想死的心都有了，越紧张越容易犯错，以前赵杰主刀的每次关胸关腹也是刘宇明在做，之前赵杰就一直强调关胸关腹前的器械核对问题的！
　　　　得，现在好印象什么不敢再奢求，现在他只求不要被赵杰拉进黑名单！
　　　　一个小小的住院医被上级医师拉黑名单，后果不难想象！
　　　　只要你还在这个上级医师的带教下干活，那你就别想得到再主刀的机会了！
　　　　刘宇明郁闷的看向器械护士道：“核对器械。”
　　　　年轻的持械护士忍不住笑了道：“两块纱布，一把持针器，一把精细剪……数目核对完毕。”
　　　　麻醉医等得也有些不耐烦，眼神不善，手术时间就是金钱！早点干完一单开始下一单！
　　　　林然站在一边，这台手术蹭不到关腹，就已经没有他什么事了。
　　　　但前车之鉴也给林然上了一课，以后自己主刀可千万不能犯这种低级的错误，不然也会挨板子。
　　　　果然，实践最能学到东西，涨见识可。
　　　　刘宇明在关腹、赵杰在写医嘱，护士在看天花板、麻醉师在不耐烦、只有林然在总结经验。
　　　　十分钟后，赵杰带着林然和刘宇明走出手术室，患者家属迎了上来，“我老公怎么样了吗？”
　　　　赵杰点头，“手术做完，没事了，但记住在吃药期间千万不能让患者喝酒。”
　　　　患者是个老酒鬼，所以赵杰特地嘱咐了一声。
　　　　年轻的女人点头，保证，“医生你放心，这次过后我一定不会再让他碰到酒。”
　　　　他们正在对话，林然耳边又响起系统的提示音。
　　　　【叮：恭喜宿主参与完成一名V1患者阑尾炎手术切除手术，获得赏金人民币：20元，获得阑尾炎切除术经验值40。】
　　　　【叮：触发一星赏金任务（阑尾炎切除术），参与并完成阑尾炎切除手术1/10。任务奖励，1、赏金人民币1000元，2、阑尾炎切除术经验2000。】
　　　　【叮：恭喜宿主参与并完成第一台手术，获得称号“手术室新星”称号】
　　　　【手术室新星：你是个闪耀的手术室新星，为了人类的和谐，为了社会的进步，为了医学界的未来，请继续努力，多多做手术。佩戴效果：佩戴者在手术室内所消耗减少百分之五十。】
　　　　获得赏金和经验意料之中的事，但“手术室新星”称号就第一次见。
　　　　这个手术室新星称号佩戴效果也太逆天，所有消耗包括精神消耗和体力消耗。
　　　　换句话说就是，只要在手术室里林然干活持久力就能提升一倍！
　　　　持久是男人根本，三秒男太可怕！
　　　　而手术经验这东西就更可怕了。
　　　　可以说手术经验对医生来说就是致命的诱惑。
　　　　阑尾切除手术经验代表着就是关于阑尾炎切除手术全方位的认知度！
　　　　所以获得手术经验的时候，林然就等同获得关于阑尾切除术手术相关知识经验一样。
　　　　其中包括有进阶病理的知识……包括诊断辨识的方法……阑尾的处理方案……各种阑尾炎手术案例经验等等。
　　　　而且还是那种融会贯通后的阑尾炎切除术经验。
　　　　…………
　　　　来进更衣室，赵杰洗了个手，看向旁边的刘宇明便道：“小刘，干了一天，你可能也累了，你去值班室值班吧！后面的那台阑尾炎手术，我带着林然上就行。”
　　　　刘宇明：“呃……”
　　　　【我可以说不累吗？我这是被嫌弃了，我要被打入冷宫，赵老师你不能有了新欢忘了旧爱！】
　　　　刘宇明内心在哀嚎，只觉得今天是他最倒霉的一天，太昏暗。
　　　　先是在陈秋峰面前丢人，后又被赵杰嫌弃，现在想死的心都有了。
　　　　但最终刘宇明没有再多说什么，跟赵杰理论他不敢！
　　　　只能以后再徐徐图之。
　　　　林然默默的洗着手，主治大佬的做法，不是他一个小小的规培医可以质疑的。
　　　　刘宇明走后，赵杰叹了口气，笑着道：“林然！小刘这个人就是太功利，不是我要故意压着他，而是他保持这样的功利的心态不行，还得多磨练，你可别学他，手上的技术不够，还拼命往领导面前凑，要不得。”
　　　　林然点头，“是，我也不是功利的人啊！”
　　　　对啊！我不功利，我只想治病救人，顺便赚赚钱，只是我赚的钱你们看不到罢了。
　　　　洗完手，赵杰又拿出手机给手底下的实习医生打电话，在他眼里刘宇明还真不如实习医生来得靠谱。
　　　　人家实习医生起码还知道在处置室里，勤勤恳恳的做清创缝合呢！
　　　　再看林然，刚来急诊，第一次值班就知道扎根在处置室做清创缝合，多难得。
　　　　住院医就飘了，各种投机取巧，那还得了，这样的医生谁敢放心把患者交到他？
　　　　……
　　　　不一会，一个身材挺拔、面容英俊的男实习医生走进更衣室。
　　　　赵杰见来人，便拉着林然乐呵呵的说道：“小苏来了，给你介绍一下，这个是规培医生林然。”
　　　　林然礼貌的说了声，“苏大夫你好，我叫林然，和你差不多，是个规培医。”
　　　　苏浩也连忙问好，“林大夫你好，我听过你名字，你是今天刚刚从胸外转过来的对吧！”
　　　　林然点头：“没错……”
　　　　…………
　　　　“好了，你们两个别聊了，赶紧刷手，准备进手术室。”对自己欣赏的人，赵杰就变得好说话多了。
　　　　三人刷完手，换好手术服，来到手术室，麻醉师还是那个麻醉师，护士还是那两个护士，患者却换成了位中年阿姨，年纪50岁，名字叫崔芳。
　　　　她平日里经常阑尾疼，最后实在忍受不了了，才让子女带来医院，刚到医院疼得不行就来了急诊。
　　　　还是赵杰先开口，“先麻醉，硬脊膜外麻醉，一个小时。”
　　　　麻醉医跟赵杰年纪相仿，都是三十五六的样子，他两也是老熟人，他走了上来，看了眼林然，便笑