这个医生很稳健-第77章
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傅长文白了一眼陈秋峰,摇了摇头,“一间手术室包括设备造价几百万,你张嘴就来一间你的当盖厕所呢!”
“那血管造影设备用能给我们急诊弄一套吧!你看这台手术我们急诊那么大的科室要做个介入手术还得跟介入科借,院长你自己说说这合适吗?”
看了眼,正在拿生理盐水冲洗动脉鞘的林然,傅长文十分满意的点了点头,“嗯,这个可以考虑考虑,你写申请材料上来,这个肿瘤介入治疗手术是值得推广的。”
说完傅长文又瞥眼看向杨旭。
杨旭即便心里不悦,但也没有多说什么,谁能想到林然真的能把这台肿瘤介入栓塞手术做成呢!
胜利者方收获战利品,谁也阻止不了。
而此时钱宣他们几个小医生就被震得有些懵,林然才第一次做完介入治疗手术,效果还不知道怎么样呢!
就给急诊赚了套血管造影设备,那以后林然在急诊的地位还不得直线上升?
林然清洗完动脉鞘,压上加压包防止穿刺口渗血血肿,做完包扎工作。
见血管造影设备有着落了,陈秋峰眉开眼笑。
这台手术赚大了,不紧狠狠打击了把杨旭,涨了回脸,还赚套血管造影设备。
看着杨旭那郁闷得不行的小表情,陈秋峰就忍不住想笑。
徐宏看向林然也是老怀欣慰的模样。
林然拿起病历本,钱宣立马谄媚的道:“林医生,写病历就让我来吧!”
林然摇了摇头,“肝肿瘤介入栓塞手术的后遗症还挺多的,还是我自己来吧!”
林然当然不放心钱小胖!
医生有时候没有到那个境界,有些术后注意事项是想不到的。
肝血管瘤介入栓塞手术术后后遗症,包括有恶心、呕吐、腹痛、发热、肝功能失常等等。
这些都需要明确写进病历里,这也是对患者负责的体现!
林然在写病历,傅长文笑了笑道:“林然继续加油,我等着患者彻底康复出院的好消息,哈哈。”
林然点头,傅长文满意的转身,杨旭向旁边的小护士。
小护士连忙给两位大佬开门,两人走后。
陈秋峰哈哈一笑道:“老徐,今天林然可算给你报仇了,刚刚杨旭那副便秘一样的表情,想想我就想笑,哈哈。”
此时徐宏还没有出声,陈秋峰旁边的肝胆外科科室主任胡安先道:“行了,老陈,大家都是一个医院的,抬头不见低头见,你就不能心胸宽广点。”
“不行,老胡你也别在这当和事佬,赶紧回你的肝胆外科忙去,开什么玩笑,杨旭先把战火烧起来的,凭什么要求我心胸宽广点。”
陈秋峰对胡安的话不屑一顾。
他老陈是那么好欺负的人吗?
胡安看向徐宏,徐宏也摇了摇头,“你别看我,我和老陈统一战线,你不知道杨旭在我面前邀请林然去胸外看手术,你说这是不是宣战!”
胡安瞥眼瞅了眼林然,轻笑一声,“谁让你们急诊捡到宝了呢!老实说我都想把林然拐到肝外去,行了我也不管你们都闲事,希望你们不要吃亏了才好。”
说完胡安也走出手术室。
林然写完病历,李沧海给患者做了麻醉苏醒。
这台肝肿瘤介入栓塞手术宣告完成,至于手术效果如何,还得等患者体内药物慢慢发挥作用,肝血管瘤有没有坏死萎缩才行。
这个过程大概还需要两个星期左右,也就是说患者还需要持续住院。
林然他们刚刚走出手术室,王力军的家属呼啦啦的全围了过来,感激的道:“林医生,刚刚院长已经和我们简单的说了下我爸的情况,谢谢你林医生,你是为好医生,年轻有为。”
林然微微点头,“患者刚刚做完手术,手术后能不能达到预期效果还未可知,介入栓塞手术结束后会有些后遗症,你们家属也不要太紧张,患者情况就及时向我们医生反应……”
林然耐心的给王力军家属们下医嘱。
陈秋峰和徐宏站在一边正在小声交谈。
“老徐,你说我要不要把林然今天的手术视频发我医院的公众号上?”
徐宏摇头,“介入栓塞手术不像其他手术,一次手术可能达不到治愈的标准,要是后续的治疗不顺利怎么办?我觉得还是在等等吧!你被打脸不要紧,要连累了林然就不好了。”
“嘿,老徐这是什么话嘛!我还比不上林然了还。”
“嗯,难道不是吗?”
陈秋峰:“……”
刚给患者嘱咐完术后注意事项,林然耳边有响起了系统的提示音。
【叮:恭喜宿主主刀完成参V4患者的介入栓塞手术,获得人民币300元,介入栓塞术经验值200】
【叮:触发二星赏金任务介入栓塞治疗,参与并完成介入栓塞治疗手术1/50。任务奖励,1、人民币10000,2、介入栓塞术经验2000,疝修补术(初级)】
赏金和经验林然也见怪不怪了。
可这介入栓塞手术任务最后能给的疝修补术就很厉害了。
疝什么?
疝(Hernia)
指的是人体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
该病,脑、胸部、腹部均会可出现。
技能的覆盖面越大,所蕴涵的医学理论知识也就许多,对林然来说能获得的收益也就越大!
可以说获得疝修补术后,林然会对脑、胸、腹、的解剖结构有一个更加全面认知,当让更多的还是偏向疝修补的方向。
但这个任务也不容易完成!
五十台介入栓塞手术可不是那么好赞的。
说到底想提升自身医术,还是得靠肝。
不过林然年轻,也不怕肝,在医生这个行业里,只要是能肝出来的东西那都不叫事儿。
“林然,走了,换衣服去。”
见林然走到自己面前,徐宏乐呵呵的道。
陈秋峰也对林然点了点头,“臭小子好样的再接再厉,下一台手术是肝囊肿切除对吧!患者有高血压冠心病还做过心脏搭桥,你可不能大意了。”
林然点头,“我明白。”
高血压导致冠心病在临床上意味着什么林然心里十分清楚。
高血压患者的血管本来就比常人更脆弱,现在甚至导致冠心病的出现,说明患者本身血管已经脆弱到了快要崩溃的地步。
也正是考虑到患者的血管承受力不足的缘故,林然才冒险给患者做开腹手术。
可即便是开腹手术风险一样很高。术中一旦出现血压波动,都有可能会引发十分严重的后果,如脑溢血、心脏搭桥处破裂、术中大出血等问题。
林然的警惕心理也不由得提高几分。
几人走进更衣室,钱宣他们都颇为紧张的刷着手。
这台肝囊肿切除手术的危险系数甚至比之前的肝血管瘤介入栓塞手术更加凶险几分。
他们都为林然捏着汗呢!
不一会,林然他们四人走出更衣室。
手术室门前,陈秋峰跟李闵聊天。
这时胡安也不知道怎么又回来了。
“老陈你不地道!之前竟然跟我说就一台肝肿瘤介入栓塞手术。”
陈秋峰轻笑一声,“确实是一台介入栓塞手术!你们不是看完了?这台是肝囊肿切除手术很常见的手术。”
“行了,我心里清楚,你老陈就是阴,走吧!我们进手术室。”
…………
这时,患者家属看到林然的到来,都纷纷站了起来,一位头发斑白老阿姨直径走到林然面前,道:
“林医生,我家老头子就拍拖你了,手术成功后我老婆子给林医生你送锦旗,我给你烧香拜佛……”
林然尴尬的点了点头,在医院里说烧香拜佛有啥用。
林然又不可是无神论者,不相信牛鬼蛇神。
“阿姨,您不用客气,我会竭尽全力的。”
说完林然走进手术室,手术室的大门关上。
患者的儿子扶着自己老妈道:“妈,您也别太担心,我爸做完手术会好起来的,我听说林医生之前也是给一个有高血压的肝肿瘤大叔做手术,手术很成功,说明林医生医术很高。”
在普通患者家属眼里,都是肝肿瘤,都是高血压,都是同一个医生,那么就应该都能把手术做成功。
就是抱着这样的心态,万一手术出了差池,那就是妥妥的医患纠纷了!
林然走进手术室站上主刀位。
还没有说话,躺在手术台上的患者李宝国便开口道:“林医生,手术前我有两句话要说。”
林然点了点头,“您说,我们听着。”
李宝国悠悠的道:“其实两年前我就应该死了,也是一位好医生把我救回来的,他把我救了回来多受了两年罪,我自己的身体我知道,手术来手术去来,来回回都是受罪!”
第108章 超薄易漏血管
林然当然知道患者指的是什么,心脏搭桥手术!
患者还在继续,“多活了两年,我多受了两年罪,医生我已经跟我家那小子和我说了,要是没有醒过来就把我遗体捐给医院做医学研究。”
李宝国这么一说,手术室里所有人都微微动容。
生前能想到把自己的遗体捐赠的人,都必有一颗无私的心。
因为即便是手术室里的医生们都不敢说自己死后让家里人把自己的遗体捐赠给医院。
林然不了解李宝国这个人,不知道他的为人和过往,但亦不妨碍林然敬佩他。
但术前患者没有求生欲可不是好事!
林然想了想,便道:“李大叔,你放心,这台手术我一定会竭尽全力的,您估计还没有抱上孙子吧!手术做完您或许还能抱上大孙子呢。”
李宝国听完林然的话也笑,“但愿如此吧!不过我家那小子还没有结婚呢!”
林然继续,“没事,等做完手术您亲自给您儿子催婚。”
林然边说,边还李沧海打个2的手势,‘全麻,两小时。’
李沧海点头开始给药,林叶新念念叨叨的道:“那臭小子,我和他妈都催了好多年了,今年都快三十了,还没个动静……”
说着说着,患者便昏睡了过去。
林然没有迟疑,“镊子、酒精棉、碘伏。”
这时,徐宏突然说道:“林然,患者是高龄高血压患者,你真的决定了要做这台手术?”
其实在讨论手术方案的时候,徐宏对林然做开腹手术室持就反对意见。
无他还是风险太大了。
高血压冠心病还做过心脏搭桥的患者,万一出现术中出血几乎没有多少抢救的时间。
陈秋峰见状,也看向了林然,“林然你自己决定吧!”
按常理来说手术知情通知书患者家属已经签了,即便患者死在手术台上,医生也不会受到多大的牵连。
但是陈秋峰和徐宏都怕林然太年轻了,经受不了患者死在手术台上的打击。
林然抬起头,微微一笑道:“徐老师,陈老师,患者体内是良性肿瘤,手术成功后他生命就能延续下去。
“反观不手术呢!有高血压和冠心病在肝囊肿终究有一天还破裂的,或许是一个月、或许是两个月、或许是三个月,而且这中间患者还需要忍肿囊迫周围器官组织的痛苦。”
“手术风险大,手术难度高,就是医生不做手术的理由了?我们医生难道不是应该以手术对患者的收益来衡量一台手术是否进行的吗?”
没错,手术风险确实是手术的一个重要参考条件。
但当手术对患者来说收益很高时,有些风险是值得去冒的。
要是每台手术都以风险来衡量,那疑难重症患者就会求治无门。
风险大,并不代表手术一定会失败!
林然话引起陈秋峰和徐宏沉思。
不一会,他们心里都已经找到了答案。
也许是他们老了,已经没有那种冒险精神了。
沉默了会,陈秋峰先开口了,“林然我相信你。”
徐宏无奈的摇头,“林然,要不让我来做主刀?”
林然看向徐宏,“徐老师,温室里的花朵,可经不起风雨!”
林然这话一出,众人都微微动容。
现如今,医患矛盾日益加重的背景下,敢盯着那么高风险的医生已经不多了。
一不小心就可能摊上官司。
一不小心就可能断送前程!
最终徐宏也点点头,“那就开始吧!”
术前消毒、护士铺巾、画定位线、术口切开。
这台手术林然也倍感压力,但就如同他说的那样。
当收益远大于风险时,就值得冒这个险。
八厘米左右的术口被切开,范建业忙着电凝止血术口,拉勾,随着术口被扩展开,患者腹部内的视野也暴露在众人眼里。
一、二、三、四
肝右叶上的囊肿大小不一,却个个都有拳头大小,整个腹腔都显得有些拥挤。
“嘶”
倒吸冷气的声音。
这般大小的囊