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第28章

我能看见状态栏-第28章

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——整个后背占人体总面积的大约13%,这样面积的三度烧伤其实已经算是不幸中的万幸了。
    但后背烧伤带来的危险也同样巨大,和正面胸腹不同,后背处的组织厚度其实相当有限。皮下能够起到一定隔热作用的脂肪层也不如胸腹处厚实。而且后背距离身体重要器官的距离其实更近,所以后背烧伤,有时候可能会造成比看上去更严重的损伤。
    赵卫红的家人,目前只有一个女儿在外面交费。和她打过交道的孙立恩大概也明白,这个家属有些麻烦。他压低了声音问刘堂春道,“刘老师,能不能换一个家属来?”
    “换什么?要不要再换个病人啊?”刘堂春也有些无奈,“要是患者就这一个孩子,你是治还是不治?”
    孙立恩叹了口气,“就算是出于人道主义考虑,给她做颈静脉置管也已经到了底线。没有许可的情况下再做植皮,家属肯定还得闹。”
    “闹就闹吧。”刘堂春咬了咬牙,随后怒火化作一声无奈的长叹,“还能怎么办?我去和家属谈谈吧,但愿这次的一把火能把她的脑子烧清醒些。”
    烧伤科的医生早就在旁边开始了准备工作,13%面积的植皮已经超过了自体植皮的极限,依靠患者自己的身体取皮做植皮已经是完全不可能的事情了。目前唯一的选择,是利用特殊材料进行人工植皮——经过去细胞化的猪皮。
    医生大多数都很喜欢猪,尤其以烧伤科和外科为甚。烧伤科需要用猪皮来给大面积烧伤的病人做植皮保护。而外科更直接,猪的心肝脾肺肾都是拿来练手的上好教材。而肝胆外则更进一步,由李兰娟院士带队研发的人工肝脏支撑系统中,起效的主要生物材料——猪肝细胞中空纤维管也来自于猪。
    去细胞化的猪皮需要冷冻保存,而使用前才会被拿出来进行复温。而这段时间正好拿来和患者家属做沟通。
    在刘堂春和警察的强烈建议下,中年妇女打电话叫来了自己的老公。来人看上去大约五十出头,带着一幅银色眼镜,穿着黑色的夹克衫和白色衬衣,没有打领带。
    “怎么回事儿?”他的态度倒是比自己老婆好了太多,朝着医生点了点头后,他一把将中年妇女扯到了旁边,压低声音问道,“你不是说带妈去吃饭了么?怎么烧成这样了?”
    中年妇女仿佛终于看到了救星似的,擦着眼泪说了一遍经过,“咱妈吃饭的时候噎住了,有个小伙子和他女朋友帮忙……”
    这边两夫妻正在说着经过,院办的臧福生主任正好结束加班,经过抢救大厅。看到这边阵仗挺大,好奇的站在旁边多看了两眼。
    他眉毛越皱越深,过了一会,忽然扯了扯刘堂春的衣服,低声道,“老刘,这男的好像是咱们区的欧阳华区长。”
    欧阳华听完了前半段的故事,有些后怕的点头道,“现在这个社会环境下,年轻人能挺身而出见义勇为就很不容易了。你谢谢人家了没?”
    中年妇女面不改色心不跳道,“当然谢谢人家了,只是人家高风亮节,根本就没留联系方式。”
    “后来呢?”欧阳华继续问道,“咱妈怎么烧成这样的?”
    “老太太醒了之后不愿意在医院里呆着。我就给她办了出院。”中年妇女继续道,“快到家的时候,妈说她最近肩膀不舒服,老鼻炎也犯了,头有些晕晕乎乎的。我老听人说咱们家旁边那个康健火疗的效果特别好,就带着妈去做了一下。人家医生说还能用小针刀治鼻炎,只要放了脓就能好……”
    出门来准备要许可的孙立恩正好听到小针刀的部分,他瞪圆了眼睛直接插话问道,“患者做了小针刀?是什么部位?”
    被打断的中年妇女有些不快,但毕竟刚刚扯谎心里发虚,而且在自己丈夫面前又不敢表现的太过嚣张跋扈,于是只能撇了撇嘴,老实回答道,“从鼻子里扎进去的。”
    “那个小针刀有多长?”孙立恩追问道,“有多宽?”
    “大概这么长吧?”中年妇女比划出了一个大概有个十五公分长的轮廓,“宽度……得有半指宽。扎到底以后,妈说感觉鼻子挺舒服的。”


第57章 猪皮
    十五公分长,半指宽……孙立恩倒吸一口冷气,他终于搞明白为什么只是烧伤的赵卫红会有胼胝体断裂这个症状——这明显是一起医疗事故。康健火疗的“老中医”用小针刀来治疗赵卫红的鼻炎,但入刀的位置出了大问题。十五公分长的小针刀直接插入了赵卫红的脑部,并且精准的切断了她的胼胝体,并且将她的左右大脑彻底分成了两半。
    中年妇女顿了顿继续道,“后来开始火疗了,火点着了之后,妈突然一伸手,把盖在背上的布给扯了下去。点着的酒精流的满身都是……等把火扑灭,我就直接交了救护车。”
    欧阳华沉吟了片刻,摸出电话拨了一个号码出去。“喂?田局长?我是欧阳华。我有个情况要和你反映一下。”
    “确实是区长。”偷听到现在,哪怕没有臧主任的提醒,刘堂春也知道面前这个中年人就是管辖着整个宁静区政府事务的区长。刘堂春有些同情的看了看这个头发花白的欧阳华,自己管理的区域内有非法行医的事件发生不说,被烧成重伤的还是自己的岳母。这种情况就足够他头疼了,不知道一会他要是看到了自己老婆耍无赖的警察执法视频,又会作何感想。
    第四中心医院是省卫生厅直属医院,而且还是宁远医学院的直接附属医院。平时和区里打交道的机会并不算多,所以也只有臧福生能一眼认出欧阳华的身份。
    “您是赵卫红的家属是么?”孙立恩才不管面前这中年人究竟是个什么来头,他对这个其实也没什么概念。只是眼见这人能够直接镇住中年妇女,想来应该是个能做主的人。“她的烧伤面积很大,烧伤的程度也很深。我们准备为她做植皮手术,这个需要家属同意。”
    中年妇女心里有鬼,一见来者就是晚上在烤肉店里做急救的年轻人,心里还以为孙立恩是来找欧阳华告状的。当时就叫了起来,“呀,小伙子你也在这家医院里上班呀?”说着转头就对欧阳华激动道,“老欧,这就是我跟你说过的那个小伙子。这小伙子可热心了,整个餐厅好几十号人,就这个小伙子和他女朋友来帮忙……”
    孙立恩尽管不擅长应付这种情况,但也知道这中年妇女突然换了个口风绝不是因为突然就幡然醒悟。于是不咸不淡的刺了一句,“您放心吧,胡护士为了救老太太弄脏的那件羊绒衫,我们打算自己去洗。不会找您要干洗费的。”
    欧阳华挑起了眉毛,看着自己心虚的老婆,“你又在外面耍脾气了?”
    “我和你说过多少次了……”欧阳华一脸怒意,但又不方便在医院里发作,只能压低声音训斥道,“回去再收拾你!”说罢,他抬起头看着孙立恩,接过了孙立恩手里的通知书,飞快的签上了自己的名字,随后歉然道,“不好意思啊小伙子,我这老婆平时让我惯坏了……飞扬跋扈,膨胀的不得了。”他朝着孙立恩鞠了个躬,“这是我平时对她要求不严,给你添麻烦了,实在是不好意思。”
    孙立恩侧身让了让,也没什么被礼贤下士的感觉,只是要求道,“植皮手术宜早不宜迟,我给您讲一下手术的过程和风险,只要您同意,那我们就马上把病人送手术室去。”
    “她现在的烧伤面积不算特别大,但也已经超过了自体皮肤移植的上限。”孙立恩的解释很顺利。“为了让烧伤的部位尽快恢复,同时避免感染,最好使用脱细胞猪皮。”
    “猪皮?!”中年妇女一声怪叫,“这怎么行?”
    孙立恩被中年妇女的一声怪叫吓了一跳。就连欧阳华也有些不满,“人家医生不是正在解释么?你喊什么?”
    “怎么能用猪皮!”中年妇女梗着脖子喊道,“人身上用猪皮那成什么了?不行不行,绝对不行!”
    “脱细胞猪皮是现在治疗烧伤的最好选择……”孙立恩还想再尝试一下,可中年妇女已经快跳起来咬人了。“不行不行,绝对不行!人身上怎么能缝猪皮呢!”
    欧阳华怒道,“医生都说了这是最好的,你还磨磨唧唧个什么劲?!你懂的比医生还多?”
    “那是我妈!我说不行就不行!”中年妇女干脆吼了起来,“欧阳华我告诉你,别以为自己当了个区长就了不起了!猪皮那是人能用的么?我妈身上绝对不能用猪皮!你再多说一句,老娘和你离婚!”
    “离!”欧阳华也急了,他将一直戴在头上的帽子一把扯下来,恶狠狠的扔在了地上。“要是不相信医生,你带着你妈来医院干什么?火疗店把人烧糊了,再去能量调理店里香薰治好啊!妈的智障!”骂完狠话,欧阳华直接扭头就出了抢救大厅,一边走一边低声咒骂着,“天作孽犹可恕,自作孽不可活!”
    “这可让我怎么活啊……”似乎是没想到丈夫竟然这么干脆利落的走了,中年妇女先是愣了愣,随后忽然两腿往前一伸,一屁股坐在了地上开始哭嚎起来,“欧阳华你个王八蛋,男人没有一个是好东西……”
    孙立恩也看傻了眼,可等他回过神来的时候,却看到欧阳华砸在地上的帽子下面,有一张白色的纸。
    治疗同意书已经签了字,可以开始准备植皮手术了。
    “刘主任……您看这怎么办?”小心翼翼避过了中年妇女的视线,孙立恩像做贼一样偷出了那张欧阳华签字同意的治疗通知书。但现场闹腾起来的这一幕却仍然让年轻的孙立恩有些发懵,“咱们是直接开始准备植皮呢,还是再做一次家属的工作?”
    “谁去做工作?你?”刘堂春的脑袋摇成了拨浪鼓,“我是没这个信心的。”
    一老一少正在就“谁去和家属做工作”互相打着太极拳,刘堂春身旁的警察却忽然说话了,“他们两个现在还是夫妻,也就是说,欧阳区长……欧阳华的签字还是有法律效力的。我也录下了全过程,你们的事前告知已经完成并且生效了。”
    “听见啦?”刘堂春朝着孙立恩屁股上轻轻踹了一脚,“还不赶紧去干活?”


第58章 真刺激
    植皮需要在手术室里进行,抢救室里的无菌级别其实很低,还不如肛肠科手术的“清创室”干净。被烧成焦痂的皮肤虽然在植皮的时候必须被清洗干净,但被清洗也就意味着深层受损的肌肉组织将直接暴露在空气中——这是有极大风险的。
    烧伤科室是一个非常特殊的科室,他们的工作和其他科室有很大不同。烧伤科的工作范围同时包括内科、外科、整形外科、麻醉、生命支持、抗感染、康复等等多个方向。而且在治疗严重烧伤中这每一个方向都要求烧伤科的医生不止是“懂得”而已,更要精通。
    如果说急救科是医生中的特种兵,那急救烧伤科,则是特种兵中真正身经百战的沙场老将才能胜任的职位。
    严重烧伤在任何一家医院都是需要严肃对待的病情类型,从赵卫红被抬上抢救室,并且确认将被送到第四中心医院时起,第四中心医院烧伤科就已经进入了一级戒备状态。三名值班医生中的两名医生同时进入手术室里开始更衣刷手,而另一名值班医生则来到了抢救室,和孙立恩等人进行病例沟通。
    其实病例沟通按理来说应该有病人家属参加,这样急诊科和烧伤科进行交接会诊的时候,病人家属也能够直接获知自己的亲人究竟会面临什么样的风险。虽然有些残忍,但这也的确提高了病人家属对患者情况的了解程度,能在一定程度上降低可能的医患冲突风险。
    可赵卫红的女儿实在是……让医生们有些心里没底。既然有了欧阳区长的签字许可,那大家也就乐得省事,直接绕过了还在医院的区长夫人,开始进行商讨交接。
    “为了达到最佳止痛目的,病人现在处于阿片化状态。”主持进行交接工作的是徐有容,毕竟她是个有执照的正牌医生,比起孙立恩这种还没考过执业医师资格的新人更有底气,同时也方便和烧伤科的医生们交流意见。“入院后,我们马上就给病人做了高级气道支持,同时进行了颈静脉置管,现在已经补液超过500毫升。心跳从入院时的每分钟144次下降到了110,血压也开始逐渐上升,生命体征平稳……”徐有容顿了顿,继续道,“刚才询问病史的时候,家属提到患者在烧伤前做过鼻腔小针刀,入鼻腔刀身长度十五厘米左右……”
    会议室里响起了一片惊呼,参加会议的急诊科医生也是刚刚才听到这个消息,他们瞪大了眼睛,不自觉的喊出了自己的心里话,“卧槽?!”
    “虽然现在还是以患者的烧伤病情为主,但是我强烈建议尽快找神经外科进行会诊,明�

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