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第45章

我能看见状态栏-第45章

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    “有一部分是我的同学。”徐有容介绍道,“包括一些以前一起读医学预科的朋友,还有后来进入医学院以后认识的同事和同学。其他的则是交流学习过程中认识的同行。”
    “协和神外,上交神外,中山医急诊,南医大影像?”孙立恩一张张翻阅着简历,看着里面称得上“群星荟萃”的毕业院校,倒吸了一口冷气,“会不会太夸张了?”
    “这些人大部分其实是冲着帕斯卡尔来的。”徐有容倒是挺理解孙立恩的震惊,毕竟要脱离原来的“院校势力范围”来宁远任职,本身就是一件风险很大的事情。“能和老帕一起工作,说不定还能获得他的推荐继续去国外的医学院继续学习。有这种好事,自然不难招人。”
    “那还有少部分呢?”孙立恩奇道。
    “还有少部分,是冲着你来的。”徐有容笑道,“你的诊断经历被影像科的罗哥写成记录发到网上了。”
    影像科罗哥,大阪大学医学院影像保健学科硕士,大名罗三观。
    “记录?”孙立恩奇道,“什么记录?现在还有人用博客?”
    “在留香园里发了个帖子。”徐有容摸出手机,熟练的点开了一个帖子。“你看,楼下的回复大部分都是骂罗哥胡扯的。”
    留香园是国内的一个活跃医学类从业人员交流论坛。除了平常交流少见的病例以外,论坛中的众多医生们最大的爱好就是互B薷绱恿粞B开始就常年泡在论坛里,早就成了活跃人物。因为“费尽心机去RB学习治疗技术,结果国内没有引进RB制造的重质子加速器”,而成为论坛笑柄。
    其实说是笑柄,倒不如说是成了吉祥物一样的角色。罗哥只要敢在论坛里冒泡,一定会惹来一连串的热情慰问,“罗总,我和领导打听过了,最近二十年内没有买RB加速器的打算!”
    罗哥脾气好,倒也不恼。只是总被当成吉祥物,以至于正常的交流都无法进行这点让他有些头疼。陈雯的病例让他眼前一亮——这么罕见的病例,孙立恩如此神奇的症状判断,完全符合“认真讨论”的根本嘛!
    兴致勃勃的罗哥把陈雯的影像检查资料贴了上去,顺便还详细描写了一番自己所见到的孙立恩——如有神助的小规培。
    罕见病例自然引起了论坛众人的极大关注,可惜的是,没几个人认真去看那二十七个小白球,反而大家都把注意重点放在了孙立恩的诊断过程上。
    “罗总你又吹牛了。刚毕业的规培要有这本事,我直播吃皮鞋。”
    “你们这群坏人,羊毛净逮着罗总薅,这下可好,薅秃啊不对,薅疯了吧?”
    “全程诊断一点岔路都没走?一般这种情况总要怀疑一下感染的吧?罗总你怕不是在忽悠我。”
    “卧槽这么牛逼?豪斯在世啊!”
    医生的职业需求要求他们持续学习,而持续学习的一个小缺点,就是大家对于罕见病例都抱有极大的热情,换而言之就是,八卦。大量的讨论瞬间把罗三观的帖子顶到了板块第一,甚至引来了不少大牛的关注。但最终的重点仍旧落在了孙立恩身上。
    “小孙现在领导着一个治疗团队。其中包括了我院引进的年轻人才徐博士。徐博士毕业于约翰霍普金斯大学,有多年神外临床经验。”仿佛是生怕热闹还不够大,罗三观在一堆帖子下面回复了这么一句。“徐博士的这一岗位调整,经过了我院副院长,宁远医学院副院长柳平川教授的认可。”
    所以说中文博大精深,虽然罗哥说的每一句都是实话,但在外人看来,这等于是柳平川教授认可了小规培的诊断实力,然后心甘情愿的把自己的博士生让了出去。
    随后,圈子里开始流传起了一个小道消息。宁远市第四中心医院急诊科里出了个诊断神人,实力经由柳平川教授认可,而且正在招募团队成员,有望成立一个独立科室——诊断科。
    数量多到如同垃圾邮件一样的简历,在凌晨就塞满了徐有容的电子邮箱。


第92章 蜘蛛
    网络小红人孙立恩一头冷汗的挑选着前来应聘的人员简历。虽然明知这群大佬其实都多多少少抱着来看自己热闹的心态。但一个治疗团队总是需要有真材实料的成员,才能发挥出真正的作用。心里既忐忑又有些期待,孙立恩大概浏览了一遍手头上的简历。
    没有工作经验的暂时放在一旁,没有搞定规培和执医证的也放在一遍。几十张简历一通筛选,最后孙立恩留出了六个看上去还不错的医生。
    “就这些?”徐有容接过了孙立恩手上的简历,大致扫了一眼,点头道,“确实,这几位经验丰富,能力也不错。”
    名牌院校毕业,不一定就代表着有优秀的急诊能力。这批简历中,凡是轮转没有上过急诊的最后都被孙立恩放到了一边。毕竟第四医院是大急诊模式,干普通门诊的专科医生未必就能在这里发挥出自己的全部实力——每一个富有经验的医生都是宝贵的稀缺资源,与其耽误他们的时间和经历来做一次必然不合适的面试,还不如一开始就别去折腾人家。
    孙立恩正在和徐有容沟通情况,忽然听到抢救室外传来了一声尖叫。“救人啊!”
    整个值班室就属孙立恩和徐有容离大门最近。听到声音后几乎是下意识的反射动作,孙立恩一把扯开了椅子,从值班台后面跳了起来,朝着紧锁的抢救室大门跑了过去。
    拉开抢救室的大门,孙立恩一眼就看到,有一对男女正站在抢救大厅里。男子看上去大约二十多岁,人又干又瘦,皮肤干燥发黑。一双眼睛仿佛已经丧失了所有的生气,直愣愣的看着面前的地板。而他的左手手臂上,有三道深可见骨的伤口。大量的鲜血顺着伤口涌出,已经染红了他的半边身子。
    女子看上去也就二十出头。头发干枯发黄,即使外面还有积雪身上却仍然没穿几件衣服,干瘦的大腿和肚脐暴露在外,脸上已经被冻的有些发青了。
    最神奇的是,这个女人手上还牵着一条狗绳。绳子的另一头,拴着一条有着碧蓝色眼睛的哈士奇。
    哈士奇夹着尾巴,随着女人的脚步,不安的向着抢救大厅里走着。喉咙里发出一阵阵呜咽声,仿佛受了严重惊吓似的。它身上也被血染的一片脏污。只是看它走路的动作不像是受了伤,倒像是从别的地方沾上了血。
    “推张床过来!”孙立恩从抢救室一路冲到了男人身旁,看见他一副严重失血的模样,二话不说先叫护士推了床来,然后又从口袋里摸出了一根空心牛皮筋止血带。对折了一次后,紧紧捆在了男子大臂上。
    分诊台的护士从这对男女喊出“救命”以后就站了起来,等孙立恩把止血带捆在男子手臂上时,护士已经推着轮床冲了过来。
    “什么情况?”看着护士和徐有容把患者推进了抢救室,孙立恩这才有功夫去询问女子情况。“他是怎么伤的?”
    女子抖了抖,用发颤的语气道,“他……他说自己胳膊上有蜘蛛,然后就用车里放着的菜刀砍了上去。”
    刀伤,而且还是这种奇怪的理由。这让孙立恩的内心顿时觉得有些蹊跷。他一边继续询问着女子事情的经过,一边悄悄往看热闹的保安梁哥身旁靠近了一点。
    “哥,去叫警察来。”孙立恩压低声音,嘴角微微动了动,“这伤的有蹊跷。”
    梁哥没有任何回答,转身走向了自己的座位。只是在转身的时候,他用胳膊轻轻蹭了一下孙立恩的后背。
    梁哥在第四人民医院当保安已经第三年了,他亲眼见过的奇怪事情比孙立恩听说过的还多。不动声色的提示自己明白了,梁哥闲庭信步般走到了岗位旁边,按下对讲机,低声道,“03,去传达室请老吴头过来一趟。”
    第四中心医院没有传达室这种机构,原本应该是传达室的位置,现在归了派出所的驻点使用。而老吴头,则是保安们对常驻警察老吴的昵称。
    “明白,需要我们和老吴头一起过去么?”对讲机那头很快传来了回答,“老吴上岁数了,可能走不快。”
    “你们和老头一起过来吧,听说是乡下亲戚送了东西来。”保卫处的黑话只可意会不可言传,“我还没签收呢,加快点速度。”
    哈士奇目送男主人被送走,向下耷拉着的尾巴逐渐上翘了起来。它似乎忽然有了玩耍的性质,忽然四肢用力向前窜了出去。牵着狗绳的女子一个不注意,竟让狗绳脱手而出。她吓了一跳,大声喊着,“小葱!快回来!”一边喊着,一边跟着追了过去。
    一人一狗转眼没了踪影,梁哥反应算快的,抄起对讲机就追了上去。孙立恩顿时被晾在了原地。仔细想想自己追上去恐怕也帮不上什么忙,孙立恩这才干脆放弃了跟上去的想法。转身进了抢救室。
    孙立恩的止血做的还算到位,但这年轻男子毕竟已经被血打湿了半边身子,失血不少。脸上一阵惨白不说,就连意识也不太清醒。徐有容大声呼唤他的时候,他还能睁开眼睛看一看,但眼珠左右一打晃,人就又闭上了眼睛。
    “轻度昏迷。”徐有容指挥着护士们按流程给患者上了心肺监护,“调500毫升O型阴性血来,再开两袋晶体液!”
    患者失血过多,在不确定血型的情况下,O型RH阴性血是最保险的万用血。但这种血型实在是太稀有而且太珍贵。徐有容也只敢调用500毫升——超过这个数量,需要科主任同意,然后报医院血库同意才能调用。她只是希望这500毫升血配合上两袋晶体液,能够迅速补充起面前这个患者的血容量。
    这样才能为测定血型赢得时间——测出一个已经死掉的患者血型,是没有任何意义的。
    孙立恩认真的看向了病人的头顶。
    “高严,男,21岁,肌酸激酶极高,脑脊液压力高。”状态栏给出了两条线索。
    孙立恩的眉心皱成了“川”字。


第93章 病毒性脑膜炎 
    肌酸激酶是人体内的一种重要激酶,平时主要用于心梗等心脑血管疾病的检测。'随_梦'еng一般来说,如果在血常规中发现了肌酸激酶升高这一特征,医生们首先会想到的是病人可能有心梗。
    “上心电图,查血常规,止血后送拍x光……”孙立恩正在安排着后续的检查,一直老实躺在床上的高严忽然猛的一抽,整个人背部离开床面,以头和脚作为支撑点,后背弯曲拱了起来!
    在高严旁边忙碌的护士们被吓了一跳,这动作看上去就不是正常人能做出来的。人体拱桥似的姿势持续了几秒钟后,高严忽然像是被抽去了身体里的骨头一样软了下来,随后开始了严重的全身性肌肉痉挛,强直,震颤。口吐白沫,全身抽搐,面色发绀。这是典型的癫痫全面发作迹象。
    不需要孙立恩提醒,护士们在高严癫痫发作的瞬间就重新扑了上去。她们手脚麻利的解开了高严身上的衣服。又将他的脑袋侧向一旁,防止有呕吐物阻塞呼吸道。
    高严的癫痫发作了大约一分钟左右。医护人员全体靠后,静静等着高严的癫痫发作完毕。和通常概念不同,癫痫发作虽然看起来吓人,但实际上并不需要太多的干预。尤其是对医生来说,病人癫痫发作时,仅仅需要监护呼吸道情况即可。不会有医生试图撬开患者的嘴巴,往里面塞棉花之类的东西——如果癫痫发作时咬到了舌头,后续干预也是没有意义的。反而容易在撬开嘴巴的过程中伤及下颌,甚至直接撬掉两颗牙齿。至于掐人中这种做法,就连中医医师都不会推荐。
    癫痫发作,对于患者的症状又是一个强有力的提醒。大脑皮层中的异常放电活动是导致癫痫症状出现的主要原因。癫痫结合肌酸激酶升高,以及高脑脊液压力。那么怀疑的方向就应该是脑膜炎或者脑出血。
    “先去做个ct检查,看看有没有脑出血。”血常规的结果最少要等10分钟才能出来。在这之前,首先要保证高严的性命——脑出血是会短时间内致命的。“小郭,你去外面找梁保安,让他带着家属先去挂号。”
    珍贵的o型阴性血挂了上去,高严的生命体征还算稳定。但谁也不知道这种稳定究竟是能长期保持下去,还是会在某个毫无预兆的瞬间直接崩盘。
    时间,时间,最重要的还是时间。孙立恩作出了决定,挂号都可以再等一等,ct必须马上做。如果引起症状的是脑出血,万一出血量继续扩大引起脑疝,这个人就救不回来了。他用笔形手电检查了一下高严的两侧瞳孔,双侧等大,对光反应良好。
    “孙哥……”跑出门外的护士小郭又跑了回来,“梁哥说家属不见了!”
    孙立恩瞪大了眼睛,“他不是跟着过去了么?”
    梁保安的确一直跟在那个女人身后。只是四条腿的哈士奇跑起来的�

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