本草王-第116章
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这是他的一个同学负责医治的病案，病人是一个小女孩，京城大户萧掌柜的女儿，身热，无汗口渴，小便短赤，舌红舌黄，脉弦数。负责治疗的同学叫罗孚。一番诊察之后，他瞧了叶知秋半天，可是叶知秋一直忙着看病，自从这场瘟疫之后，不少人来找他看病，病人络绎不绝。罗孚就挠着头找到了指导先生韩祗和，说道：“先生，我遇到了一个病人，我觉得是伤寒，可是，又有些象上次知秋同学授课说的温病里的春温，而知秋同学说了，温病和伤寒是不同的，这两种病治法截然不同，我本来想问他，可是他很忙，所以就来问先生。我该按照哪一种病证治疗？”
韩祗和微笑摇头：“知秋同学所说的温病不同于伤寒，也只是这两者某些方面的区别，是大同小异，初期或许一些不同，总体上还是相同的。而且，他说的也只是丹毒方面如此，别的方面，呵呵，就只怕未必了。”
“不对啊！”罗孚憨憨地说道：“他说了，所有的温病都是这样的，温病初起，最忌讳辛温发散……”
“行了行了！”韩祗和有些不耐烦，“又来了，从他那里已经听得够了，还要听你唠叨！”
罗孚红着脸，不敢再说。
罗孚道：“这么给你说罢，他叶知秋说的什么温病不同于伤寒，只是他一家之言，虽然碰巧有些按照他的方法治好了，但那不能说明什么，更不能说明千百年来流传下来的《黄帝内经》是错的！要是这样，那么多病人，怎么就治好了？治好病才是正理，不然说破天也没有用！”
“可是，知秋说……”
“你是在太医局读书还是跟他叶知秋学徒？”韩祗和寒着脸道。
“自然是，是在太医局读书。”
“那就按照太医局教授的治！”韩祗和声音有些高，好多学生都看了过来，表情很复杂。韩祗和更提到了音量：“等他的那些东西有一天能写到书里了，大家争相传阅了，甚至放在案头当备急用方了，拿到太医局来当教材了，那时候，你再按照他的办！”
“哦……”
罗孚鞠了一躬，回到了自己的位子，看见了叶知秋正红着脸看着他，不好意思地笑了笑。低头写方子。
叶知秋心中十分震惊，他想不到，尽管经历了这一场瘟疫，自己的方子在扑灭瘟疫中起到了关键的作用，但是，在大家的心目中，那也只是神仙托梦传给自己的一个仙方，就好象一个乡下郎中，有一个祖传秘方，能治好某种病，人们认可这一点，但是，决不会因此这一点就认可他是一个神医，更不会对他所说的医理有多大的重视。
所以，在他们看来，自己的方子治好了丹毒温病，并不等于自己关于温病不同于伤寒的理论他们就能接受，究其原因，还是因为自己没有名气，没有威信，关键是没有大量的成功的温病治疗病案！
这不是一蹴而就的，必须靠长时间的积累，一次次的成功才能实现。他努力说服自己，要有耐心，要成为一个伟大的医者，不是一个早上就能实现的。
他起身走到罗孚身边，笑了笑：“怎么回事？”
罗孚把病人四诊情况说了，回头看了一眼，见远处韩祗和依旧阴着脸，便冲着叶知秋吐了吐舌头，压低了声音：“我觉得这个病，和你说的温病一样，我不知道该按照温病治疗，还是按照伤寒治疗。”
叶知秋看罢，点头道：“是春温，这种病一定要谨慎。你准备怎么治？”
“韩先生说用伤寒方，喏，这是我开的方子，你看看行不行？”
叶知秋拿过来一瞧，不由皱眉道：“你这方子是表散温燥，只怕不行……”
刚说到这，就听见身旁有人说道：“让我看看！”
两人扭头一看，却是伤寒先生韩祗和。不知道他什么时候已经走到两人身边。罗孚急忙起身，把方子恭恭敬敬地递给韩祗和。
韩祗和看罢，点点头：“很好，就这样用就很好，让病人照方抓药吧。”
叶知秋忙道：“先生，病人这病是春温，温病本来就是阳邪温毒，最容易伤阴，温病的治疗是留得一分津液，便有一分生机，津液的保存在温病治疗中尤其重要，而罗孚开的表散温燥的，会大汗伤津，会出现坏证的！”
韩祗和冷笑：“我半辈子行医，这种病治得多了，也没有遇到过谁出现了不得了的坏证啊，偏就你危言耸听！”
“我不是危言耸听，先生，你已经这么治，没有谁出现坏证，那多半是没有效果，或者病情恶化，人家觉得你治疗有问题，再不来找你，自然你不知道……”
“你说什么？”韩祗和大怒，他知道叶知秋说的很大程度上是这么回事，可是被一个学生这么当面说出来，脸上挂不住，怒道：“不要以为你是国舅就有什么了不起，就可以目无尊长！告诉你，不管你是谁，不管你父母是谁，有什么亲戚是什么高官或者皇亲国戚，我姓韩的都不管！你坐在这里学习，叫我先生，就是我的学生，就得听我的！”
“你说错了，难道也要我听你的？”叶知秋冷声道：“你课堂上讲课讲错了，我可以不管，治病时候用错方，是要死人的！我不能眼睁睁看着病人被治死！”
叶知秋本来性格温和，不会说出这样尖刻的话来，但是，前面韩祗和当着这么多人的面说的那一通伤了他的自尊，现在又涉及到病人安危，不能不让他尖锐反击。而且，他还有一个考虑，任何一项学术理论的巨大变革都不可能是风平浪静的，必然是针锋相对的，当初温病学派跟伤寒学派就是争吵甚至谩骂了二三百年，这在最终确立了温病学派的独立地位，虽然他现在孤军奋战，但是，他必须据理力争，只有这样，才能一点点扩大温病学的影响，让广大医者接受温病理论，从而造福广大病患。
第165章预言
第165章预言
叶知秋的话真的把韩祗和激怒了，他脖子上青筋暴起，满脸通红，指着叶知秋咆哮道：“好！好！你说我课堂上讲错了，你说，我哪里讲错了？你要是说不出来，你这样狂妄无理的学生，我不教了！”
叶知秋直视着他：“真要我说？”
“你倒是想不说！”韩祗和冷笑道，“我这听着呢！”
跟叶知秋同宿舍的朱肱过来，拉了叶知秋一把，“算了知秋。”
叶知秋也不想搞得太僵，笑了笑，正要回自己的座位，韩祗和不干了，大声道：“回来！你还没有说我那里讲错了，就想这么算了？告诉你没完！你今天要是说不出来，我，我找吴王评这个理去！”
叶知秋低声道：“韩先生，我其实很尊重你，你在伤寒方面的成就非常高，所以，我不想让你在这么多学生面前丢脸，还是不说了吧。”
叶知秋前面的话让韩祗和听着很舒服，如果他就这样再拍拍马屁，兴许韩祗和就借坡下驴了，想不到叶知秋后面又跑出这么几句来，这韩祗和才三十出头，正血气方刚，哪里受得了这个，气得他当真是七窍生烟，桌子一拍，喝道：“你说，今儿个我还就不怕丢个脸了！你说！”
叶知秋环顾一下四周围拢的学生，一个个都兴奋地瞧着他，还从来没有听说过那个学生敢挑战太医局先生的权威的，心想这叶知秋胆子也太大了，又有人心想，谁叫人家是国舅，姐姐是皇后，姐夫是当今皇上，顶你姓韩的又怎么了？谁叫你不长眼，先热惹人家来着，也不看看对象就张嘴乱说，看你这次怎么下台！
围观的按学生倒有一大半是等着瞧韩祗和热闹的。
叶知秋正要说，旁边庞安时低声道：“大哥，别太过了。”
叶知秋点点头，转头望着韩祗和，见他面红脖子粗的，若是当着这么多人的面指出他的诸般错处，那他就恐怕没脸再在太医局呆下去了，而他的错误不是他学艺不精，而是受时代所限，不该用后世研究成果来欺辱前世医者。
想到这里，叶知秋放平了心态，想了想，选了韩祗和讲课错误中的相对比较平和的一个，同时放缓了语气，道：“先生讲伤寒论少阴病也就是寒化证，‘少阴之为病，脉微细，但欲寐也’，这一句的解释，学生以为，有值得商榷之处。”
“哪里说的不对，你说！”韩祗和还是一副一命义愤填膺的样子。
“先生认为，整个少阴病怎么能用‘但欲寐’这么一证就全部概括了呢？如果凡是‘但欲寐’都是少阴病，那么‘太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧’，是不是也应该称为少阴病呢？说明《伤寒论》这段文字，是阙文。学生以为，‘但欲寐’和‘嗜卧’，不是一会事。”
“怎么不是一回事？”韩祗和皱眉道。
“嗜卧是脉静神恬，是邪去正安，病将痊愈的征象，而不是病理的但欲寐。两是有不同的。”
韩祗和愣了一下：“就这个吗？”
“还有，先生用脉微细，但欲寐作为少阴病的提纲，太简略，不足以包括少阴的主要症候，应该把‘厥逆下利’也作为提纲。学生以为，这种说法也值得商榷。”
“哦？这种说法有什么不对？”
“以张仲景医圣的医术，不可能不会考虑到这一点，但是他没有把‘厥逆下利’归入少阴提纲，是因为厥逆下利不是少阴病所独有的，而少阴病也不一定都具有厥逆下利，如果列进去，反而会混淆了少阴病跟别的病证的区别。同时，只用这两句话，反应容易区别。”
韩祗和不知道是被叶知秋探讨式的口气降低了火气，还是觉得叶知秋言之有理，而不是胡搅蛮缠乱说一气，他到底也是个名医，多少还是有些气度的，捻着胡须也放缓了口气，瞧着他道：“为何只有来个反而容易区别？”
“因为脉微细但欲寐是少阴心肾阳虚的本质反映，一旦发现病人有这两种征象，就知道病人心肾之阳大虚，就必须立即急救回阳，清下之类的方法，就不能再用，这样不是更方便？学生拙见，不妥之处还请先生指教。”
韩祗和捻着胡须淡淡一笑：“我还道我说错了什么呢，原来是这个，你说的也未尝没有道理，只不过，仁者见仁，智者见智，却也不是什么大不了的问题，至于这个病案，却还是要按照伤寒来治的，知秋，你的理论很有独到之处，但是，还没有经过验证，我给病人看病，不能用没有经过验证的东西，我应该对病人负责，而不能像你爷爷，啊不，象孙用和老太医那样，用没有经过检验的方子治病，结果把自己给套进去了，多不值啊！”
“孙老太医的方子是经过验证的！现在官家给他已经平反，证明我先前说的是对的，温病就是不同于伤寒，《黄帝内经》在这上面说错了，所以孙老太医才误治了。”
“给他平反，想必是因为他的儿子孙奇治好了官家的绝症，而是什么温病不同于伤寒！”
皇家的病案那都是绝密的，外人不得而知，即使是太医，不是自己负责诊治的病案，也不能调取查阅，所以韩祗和虽然是翰林医官院的医官，曾经听审知道孙用和给二皇子治疗的那个病案，却不知道后面孙奇治好官家的这个病案，只知道官家被孙奇治好了，官家给孙用和平反了，所以他才作出这样的猜测。
叶知秋听孙奇说过治疗的过程，但是，他不能说出来，而且，从孙奇的谈话里，他也知道，孙奇他们根本没有因此采纳他的观点。而皇帝给爷爷孙用和的平反也只是就事论事，看中的更可能是孙用和本来正确的治疗逆传心包的方子，被他们乱用温补和没有炮制好的附子给破坏了，这才导致二皇子的病没有治好，所以孙用和没有过错，这才给他平反，而不是因为他们已经相信温病的确不同于伤寒。因此，皇帝在平反之后，并没有下旨给翰林医官院指令更改这个错误。既然如此，就算说给了韩祗和他们听，也会是一样的结果。
如果这件事只涉及理论上的争执，他可以不理，但是，现在涉及病人治病，他不能置之不理，眼睁睁看着病人出现坏证，一旦误治，导致的结果很难预料，那时候再来挽救，便有可能救无可救！
叶知秋拿起桌子上的方子，大声道：“韩先生，这个方子真的不能给这病人用，他是温病，用这个表散温燥的方子，会重伤津液的，到时候后果堪忧！”
病人的父亲萧掌柜一直听着他们争执，可是听不懂，只知道这个少年郎中好象极力反对使用这个方子，而那中年医官却坚持要用。叶知秋虽然给全城郎中授课传授仙方，但是也只有这些郎中认识他，普通百姓只知道有这么回事，听说他的名字，但是不认识他。所以这萧掌柜也不知道这位少年就是扑灭全城瘟疫的救星。
作为病人家属，他不关心什么温病是否不同于伤寒，他关心的是个方子能不能治好他女儿的病，关心的是叶知秋刚才说的这个方子堪忧的后果是什么，忙赔笑道：“这位小哥，我闺女用了这个方子，会怎么样？”
叶知秋
