本草王-第31章
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不知道嘛。”
孙兆听他说老太爷孙用和不知道伤寒跟温病的区别，本想怒斥他无礼，但刚才说了不要打断他的话，见孙用和都捻着胡须一言不发听着，只得忍住了。
叶知秋一口气说了下去：“我知道我这样说爷爷不妥，但我必须说出来，没办法回避，只有明确了这一点，后面才能接着往下说。二皇子得的是风温，爷爷当作风寒表证治疗，我说了这不怪爷爷，因为他不知道治疗风温的方法跟治疗风寒表证的不一样，绝对不能用麻黄汤发汗，不然就很可能会出现坏证，这一点他不知道，别的医者也都不知道，因为在《伤寒论》里，或者说在《内经》、《难经》里，都是把温病归于伤寒这个大类之下的，属于伤寒的一种。这是不对的。温病是一种独立于伤寒的病，用的方子跟伤寒完全不一样。这个不说了，接着往下说，二皇子出现了坏证，病邪逆传心包了，这非常危险，病情非常危重，当然，不能说这个结果是爷爷造成的，因为爷爷本来就不知道不能用治伤寒的办法治温病，伤寒论只说了风温，也没有说相应的方子，只能用伤寒论上的方子，当然，《千金方》、《肘后备急方》也有一些方子可以治疗温病，但是都不是专门治疗温病的。也很少有人用来治疗温病，因为大家都不知道温病跟伤寒不一样，都习惯了用治伤寒的方子治温病，这跟爷爷一样。我说这些只是想说一个事实，那就是爷爷并没有做错什么，要说错，只能是大家都没有认识到温病不同于伤寒，不能用治伤寒的方子治温病，不知者不为罪，所以，在二皇子出现逆传心包的危症之前，爷爷从他的医术来判断，或者说从当今所有医者的医术来看，都没有错。不能认为他‘不如本方’！这是这样！”
“说完了吗？”孙兆冷冷道。
“前面的说完了。”
“我能说了吗？”
叶知秋点点头：“师父请说。”
孙兆冷声道：“到现在，也没有人指着爷爷前面辩证错误，你这么大一堆，反倒是在说爷爷错了，你说你是在帮爷爷还是在害爷爷？”
叶知秋愣了一下，的确，因为这时候的医者都不知道伤寒跟温病的区别，也不知道类似风寒表证的风温（不同于伤寒论上的风温）其实是一种独立的病证，是不同于伤寒的，而把温病当成伤寒的一种进行治疗，所以在翰林医官院的听审会上，并没有人指责孙用和最初的辩证错误，这种视而不见，正说明了他们不知道存在这个问题，因为在宋朝的医者中，还没有人知道两者的区别。挑明这个误诊其实是对孙用和不利的，但是，却又不能回避，因为后面的正确来自于前面的分析。
叶知秋道：“我之所以要反复强调爷爷辩证错了，不是要指责爷爷，而是要强调二皇子的病，其实是一种不同于风寒表证的风温，这种风温也不是伤寒论上所说的那种风温，而是一种新的病，是温病，当然，这种温病也不是伤寒论上所说的温病，爷爷虽然还不知道这种温病跟伤寒的区别，但是，他在临床实践中已经发现了这种病不能用一般的伤寒方子治疗，而独创了一种新的方子，我仔细分析过爷爷的方子，这方子对治疗温病是完全有效的，爷爷也说过他用这种方子治愈过类似的病患。所以我想说的是，整个病案来看，爷爷没有错误，不应当承担任何责任。”
孙用和一直用心地听着，听他说完了，这才问道：“你是说，二皇子后来出现的类似阳明腑实证的这种怪证，其实是一种不同于伤寒的病？是我们都不知道的一种新病，你也把它叫做温病？”
第44章好办法
第44章好办法
叶知秋一拍大腿：“没错！就是这个意思，这是风温出现的逆传心包的危症，也就是温病的危症，既然这个病大家都不知道，所以爷爷就算有时间征求大家的意见，也不会有人说出正确的治法来的，因为都不知道嘛，征求了也没有用。”
“我们都不知底，那你又是怎么知道的？”孙兆冷冷道。
这个问题可不好回答，如果说自己从一本书上看来得，要找这本书，又不可能找到，叶知秋眼珠一转，道：“我跟一个新结实的朋友那听来的，他叫庞安时，他说的。他是医道世家子弟。”
庞安时被称为温病学的开拓者之一，他已经看到了温病不同于伤寒。他的温病理论对后世温病学的发展有很大的启迪。自己说是从他那里知道，却也不为过。因为后世温病学就是在他的研究上发展起来的。只不过，他还没有研究得自己说的这么透。眼下也只能把他搬出来了，因为历史走到宋朝这的时候，对温病和伤寒关系上，也只有他是看得最远的。而先前在可馨楼上，他已经说了他开始研究这个问题。
孙用和等人面面相觑，不知道这庞安时为何许人也。范妙菡昨日见叶知秋把那庞安时驳得哑口无言，今日却把他搬出来当挡箭牌，说他的这一番道理是从他那里知道的，以为叶知秋是乱说来搪塞的，不禁想笑。
孙奇道：“医道世家子弟？会不会是西城庞达庞大夫家的公子？”
“嗯，京城姓庞的郎中，便只有他了。”
孙奇道：“这庞达的医术平平，却不知道他的子孙还有这等独辟蹊径的见解？”
“什么独辟蹊径，”孙兆冷笑道，“一个毛孩子能知道什么？温病，不同于伤寒的温病？哼！分明是胡说八道，温病本来就是伤寒，怎么成了独立于伤寒的一种新病？”
叶知秋道：“是一种新病，跟伤寒完全不同的！”
“你才学了几天医术？就想标新立异？”
“我不是标新立异，而是事实！”
“胡说！连病都不会看，你怎么知道温病跟伤寒不同？简直是笑话！”
“我不会看病，并不等于我不会思考！”
“思考什么你……！”
一旁的孙奇突然一摆手，道：“先别急，我倒觉得这样说未尝不可！”
孙兆愣了一下，瞧着孙奇：“什么意思？”
孙奇道：“你们想想，如果永泽说的是事实，二皇子患的是一种新病，而不是伤寒，那就是说，老太爷治不好，也不能问责，因为这是一种新病，谁也不知道的新病，治不好也情有可原，便可以让老太爷脱罪了！”
孙兆呆了一下，喜道：“对啊！我怎么没想到这一点！”
孙永轩也跟着喜道：“对对！大伯说的太对了，既然是新病，是谁也不知道的病，那谁也没办法，也就没有‘本方’可言，那就不存在不如本方的问题了！”
孙用和沉吟片刻，缓缓点头：“如果永泽的说法是对的，那应该说，这不是一种新病，而是一种我们以前都认识错误的病，既然大家都认识错了，自然就没有正确的本方可言，也就不是不如本方，便可以脱罪。”说到这，他一张满是皱纹的脸上浮现出难得的欢喜之情。
见此情景，范妙菡笑逐颜开，抓住旁边叶知秋的胳膊使劲摇晃：“我刚才还莫名其妙你说了这么大一通是为了什么，却原来是为了这个啊！”
叶知秋苦笑：“我就是为了这个嘛，我没说清楚吗？”
“你说了一大堆，谁知道说的是什么，还是师伯帮你理顺了思路，抓到了重点。你这呆子！杂七杂八的就说不到点子上。”
叶知秋不好意思地挠挠头。
孙用和道：“但是，如何能说服官家，让他相信这是一种我们都认识错误的病呢？官家谙熟医术，要说服他，必须有十足的依据才行。”
孙永轩见他们都很热烈，嘟哝了一句：“可是，温病就是伤寒啊，从来没有听说温病跟伤寒不是一回事的。”
孙兆立即好象当头浇了一桶冰水，他也是一心想找到一个办法来度过这个劫难，刚才孙奇提醒说，如果能让官家相信温病不同于伤寒，是一种大家都认识错误的病，便可以用不知者不为罪来脱罪了，顿时高兴起来，可是听孙永轩这么说，只略一沉吟，便觉得这法子行不通。道：“是啊，《肘后备急方》说了：‘伤寒、时行、瘟疫三名同一种耳，而源本小异，其冬月伤寒，或疾行力作，汗出得风冷，至夏发，名为伤寒；其冬月不甚寒，多暖气及西风，使人骨节缓堕，受病至春发，名为时行；其年岁中，有疠气兼夹鬼毒相注，名为温病。如此诊候并相似，又贵胜雅言总名伤寒，世俗因号时兴。’这里说的很清楚，伤寒只不过是雅称，温病是俗称，都是指的同一种病，怎么可能不一样呢！”
叶知秋急道：“《肘后备急方》的说法不对！伤寒和温病不是同一种病……”
“的确不是完全相同的一种病，《素问？热论》篇说：‘今夫热病者，皆伤寒之类也。’又说‘凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。’这不就是说，病温、病暑都是伤寒嘛，《难经？五十八难》更说得明白：‘伤寒有五：有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。’由此可见，大的伤寒包括了温病，两者大同小异而已。师父很愿意相信你的话，因为你的办法如果能行得通，倒的确是一条脱罪的好方法，只是，说不通的！”
说罢，孙兆连连摇头。
叶知秋道：“这些说法都不对！”
孙兆脸色一沉：“你说什么？你说《肘后备急方》不对还情有可原，说《素问》和《难经》也不对？”
《素问》和《难经》是中医最著名的医学经典，特别是《素问》，叶知秋直接质疑这两部书不对，孙兆便把脸沉了下来。孙奇和孙用和也是扬了扬眉毛，瞧着他，听他轻视经典名著，心中也颇有些不快。
叶知秋道：“温病跟伤寒不一样，首先，病因不一样，伤寒是风寒病邪，而温病是风热病邪，致病因素就不同；其次，感受外邪的部位也不一样，伤寒是从皮毛侵入，而温病则是从口鼻侵入，进入人体后，伤寒是侵犯人的足太阳膀胱经，而温病则是侵犯手太阳肺经。第三，病机上也不一样，伤寒寒束肌表，卫阳受郁，化热入里，有六经传变过程，后期很容易伤阳气，而温病呢，风热阳邪，容易化燥伤阴，传变迅速，有卫气营血传变的次序……”
孙兆奇道：“卫气营血？什么玩意？”
卫气营血辩证是温病学很重要的辩证手段，是清朝叶天士才创立的，宋朝自然不知道，叶知秋知道这玩意三言两语说不清楚，道：“这个后面再说，先说伤寒和温病的区别，第四，伤寒恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮紧，而温病则不一样，发热恶寒，口渴，咳嗽，无汗或者少汗，头痛舌苔薄白舌尖边红赤。最后，也是最关键的，治疗伤寒初起，必须辛温解表，而治疗温病初起，则只能辛凉解表。爷爷给二皇子温病初起时治疗，就是使用了伤寒的辛温解表，而没有按照温病治疗，结果出现坏证，出现了逆传心包危症，最终死亡的！这足以说明两者完全不一样！”
叶知秋当当一通说了出来，把几个人都听呆了，半晌说不出话来。
孙用和捋着胡须琢磨好一会，道：“你说是，二皇子的病，最初其实不是伤寒，而是你说的这种温病？治疗根上就错了？”
“是！爷爷，我说得这些都是千真万确的，你一定要相信。也要说服官家相信，温病跟伤寒的不同，爷爷还有其他太医们都不知道，不知者不为罪，这样才能脱罪啊！”
孙兆怔怔地半晌，才道：“你说的这些区别，有什么根据吗？”
叶知秋刚才说的伤寒和温病的区别，都是结论性的，而叶知秋、孙兆这些宋朝名医，当时满脑子都是《素问》、《难经》里说的温病就是伤寒的观点，要想让他们一下子扭转过来，必须用大量的医案为依据，经过严密的逻辑推理，用事实说话，才有可能，叶知秋这样一个十五六岁的半大孩子，而且这之前连医书都不会背，现在连病都还不会看的，还是孙兆的徒弟，他们怎么可能相信他说的话呢。现在是为了能找一条脱罪的依据，才耐心听他说完，而这样的结论自然不能轻易相信，官家也不会轻易相信的，自然是要根据的。
叶知秋学的都是书本知识，教科书上就是这样说的，他从来没有给人单独看过病，自然拿不出事实依据来，急得抓耳挠腮的。
一旁范妙菡忽道：“怎么没有依据，老太爷不是给很多人治病嘛，用的方子就不是伤寒论上的方子呀！”
一语点醒梦中人，叶知秋喜道：“正是！爷爷，你给二皇子治病的方子，你说过你以前给很多人治过这种类似阳明腑实证的病，其实就是风温逆传心包证，也就是温病，你也说了，这方子跟伤寒方不一样，是你的经验方，如果温病跟伤寒一样，那你为什么不用伤寒的方子而用你自己的经验方？”
第45章只能如此
第45章只能如此
孙用和愣了一下，缓缓点头：“是，以前我用伤寒方子治疗这种怪病，治一个死
