宫廷医术秘典-第30章
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耳鼻喉科检查，诊为慢性喉炎，服中西药及日腔超声雾化吸人治疗，效果时好时差。近来因淋雨感甘，咳嗽、声哑加重，并增咽痛。诊脉浮数，舌红少苔，头昏鼻塞，不发热。查喉咽部枯膜充血，诊为慢性喉炎急性感染发作，初拟桑菊饮化裁以疏散风热。处方：薄荷（后下）、蝉衣、甘草各6克，连翘衣15克，辛夷（布包）、杭菊花、玄参、杏仁、桑廿十各10克。服药5剂后，头昏、咽痛、舆塞已不发作，声哑未减，查喉粘膜弥漫性充血，色黯红，表面粘附少量痰液，脉转细涩，薄黄苔，舌红。改用爽喉饮，从单纯性慢性喉炎治疗。药用：太子参、生地、怀山药各30克，荆芥、桔梗、射干、蝉衣、升麻、木蝴蝶各6克，连翘衣、玄参各15克，牛蒡子、山豆根、胖大海、金果橄、僵蚕、广地龙、杏仁、甘草各10克。上方先后加减共服4O余剂，并以原方制丸续服。经4个多月的治疗，发音基本正常，炎症亦消退。随访1年，病愈未复发。
六十八、误吞硬物（刺）
1 ．荸荠核桃仁治误吞铜物
＇方剂＇ 荸荠250克，核桃仁120克。
＇制用法＇ 上两味生嚼食之。
＇功效＇ 用治误吞铜钱、铜物。
＇验证＇ 据《河北省中医中药集锦》介绍，郭忠弼大夫用此方治25例患者，全部获愈。又据《家庭食疗手册》介绍，“荸荠配胡桃肉吃1…2斤”见效。
2 ．羊胫骨治误吞铜及金
＇方剂＇ 羊胫骨适量。
＇制用法＇ 烧黑，捣碎研末。每次服15克，米汤送下。
＇功效＇ 用治误吞铜、铁、金等金属物。
＇验证＇ 注《本草纲目？ 兽部》 第五十卷载：“汉上张x ，女，八岁，误吞金环子一双，胸隔痛不可忍，忧惶无措。一银匠炒末药三钱，米饮服之，次早随大便下。叩求其方，乃羊胫灰一物耳。
3 ．蚕豆韭菜治误吞针入腹
＇方 剂＇ 蚕豆、韭菜各适最。
＇制用法＇煮蚕豆同韭菜食之，针自大便便出。
＇功效＇ 治误吞针人腹。
＇验证＇ 据《本草纲目？ 谷部》 第二十四卷载：“一女子误吞针入腹，诸医不能治，一人教此法，针自大便出。此亦可验其性之利脏腑也。”
4 ．韭芹制剂治误吞金属
＇方剂＇ 鲜韭叶30 克（去白不切），鲜芹茎30克（去叶不切），藕粉（干）30 克，莲房炭50克。
＇制用法＇ 以上四味，加水四碗以煮熟为度，将莲房取去。日3或4次菜与激发囫界限吞服。
＇功效＇ 行瘀破滞。用治小儿误金属异物。
＇验证＇ 据《广东医学》 l964年第3 期介绍：用此法治疗误吞军官领章小国徽1 例，误吞大别针1例，军官棉衣大扣1例，马口铁片l例，壹分硬币1例，5例分别在服药后24…72小时内排出金属异物，疗效满意。
5 ．橄榄核散解骨鲠
＇方剂＇ 橄榄核。
＇制用法＇ 捣碎研成细粉末。饮服。
＇验证＇ 据《本草纲目》 载：一富人食鳜鱼被鲠在胸中，不上不下，痛声动邻里，半月余几死。忽遇渔人钱九，令取橄榄与食，时无比果，以核研末，急流水调服，骨遂下而愈。
6 ．大蒜塞鼻治鱼骨卡喉
＇方剂＇ 大蒜1瓣，白糖适量。
＇制用法＇ 大蒜去皮，由横捏断，塞人双鼻孔勿漏气，干咽白糖l匙勿饮水，如不见效再咽1匙可愈。
＇功效＇ 用治鱼刺卡在咽喉部，疼痛难忍。
＇验证＇ 屡用效佳。
7 ．鳜鱼胆治鱼骨卡喉
＇用料＇ 鳜鱼胆l个，黄酒少许。
＇制用法＇ 将鱼胆晒干，研碎末。需要时取如黄豆大一块碎末，以温黄酒煎化服。
＇功效＇ 治鱼骨卡喉。
＇验证＇ 屡用救佳。
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8 ．醋治细骨卡喉
＇方剂＇ 醋120克。
＇制用法＇ 将醋稍温，趁热徐徐喝下，然后大口嚼食馒头，咽下。
＇功效＇ 用治细骨刺卡于喉中不下。
＇验证＇ 据《新中医》介绍，该方在治疗鸡骨鱼刺卡喉方面疗效显著。
9 ．竹木刺入肉验方
＇用料＇ 鲜虾、黄雀屎各适量。
＇制用法＇ 共捣烂。敷于伤处。
＇功效＇ 用治竹木刺人肉内不出。
＇验证＇ 据《串雅内篇》 云：鲜虾并黄雀屎，共捣罨上，即出。
六十九、口臭
口臭多因上焦湿热积聚脾胃，或口腔溃烂所致。
1 ．祛躁方治口臭
＇方剂＇ 黄连、枸橘李、生甘草各5克，焦山植、钩藤各15克。后本方由药厂制成冲剂，定为名清爽冲剂（原方剂量分装2 袋）。
＇加减＇ 大致归纳为五个证型，分别用药：（ l ）肝火上亢型：用天麻钩藤饮加龙胆草；（ 2 ）胃火炽盛型：用罗谦甫加减泻白散出人；（ 4 ）湿浊中阻型：用平胃散加减；（ 5 ）肝脾气滞型：用金铃子散和戊已丸。
＇制用法＇ 以上五种类型辨证方药，每天l剂煎服；配合清爽冲剂，每服1包，每天2次。治疗10天为l疗程。
＇功效＇ 除口臭良药。
＇验证＇ 共治口臭1280例中，痊愈456例，基本控制767例，无效57例。总有效率95。55％。抽样调查300例，均经短期治疗，长期观察，l年以后，痊愈者105例，基本控制142例，无效53例，有效率达82。33％ ，复发率13。67％ ：本组疗程，服药1个：疗程者997例，服药2 疗程者150例，服药3个疗程者76例，3个疗程以上者57例。
2 ．葛根、木香等治口臭
＇方剂＇ 葛根30克，木香、陈皮，藿香，白芷各12克，丁香5克。
＇制用法＇ 将上药水煎，每日l剂，分多次先含5分钟，吐出，再喝药1口。本方不宜久煎。有口腔溃疡者禁用。
＇验证＇ 用上药治疗口臭者30例，均获治愈。
3 ．大黄冰片治口臭
＇方剂＇ 大黄炭100克，冰片10克。
＇制用法＇ 将上药共研为细末，装瓶内密闭备用。用时，取此药粉适量刷牙漱口，每日早、晚各1次。
＇验证＇ 用本方治疗口臭患者12例，经用药3…7天后，口臭症状均消失。
七十、泌尿系统结石
泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、尿道结石和膀胱结石等病在内，属中医五淋中的石淋（颖粒细小称砂淋），是临床常见多发病。
1 ．芒硝治疗泌尿系统结石
＇方剂＇ 化石汤方组成 四川大叶金钱草、胡桃肉各50克，生地、冬葵子、滑石（包煎）、炒车前子（包煎）、川牛膝各25克，瞿麦、净芒硝（另包，分3次服）各20克，石苇15克，生甘草10克。
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＇制用法＇ 每天l剂，水煎分3次服，：
＇方剂＇ 化石散方组成芒硝、海金砂各100克，琥珀30克，硼砂20克。
＇制用法＇上药研成极细末，每天5克，分3次服。
＇疗效＇ 经50余例临床观察，一般只服化石散或汤即可。若证情较重者，二方可以同时服用，分次频服，效果较为显著，无任何副作用。
＇验证＇ 陈某，男，45岁，体素健。唯近日腰部时发绞痛，发时痛不可忍，经X线摄片，诊为“尿路结石”。其形状大于小指，紧嵌于右侧输尿管中段。发作时剧痛难忍，医生劝其手术，因怯而拒之。嗣由其同仁绍引，邀马老诊之。马老诊毕，书以上二方，汤剂中增入延胡索20克（捣），煎汁每天4次温服。散剂则与汤剂交叉服用。复诊时腰、腹痛己止，身躯俯仰动作如常人。再以二方持续服之，其证终未发作。3周后X 线片复查，结石已消尽无迹。休息周余，恢复工作，至今10年未发。
2 ．硝石散治疗泌尿系结石
＇方剂＇ 火硝6克，滑石18 克。
＇制用法＇ 在铁勺上置纸张上，把火硝倒在纸上，不让其接触铁器，放在文火上炒黄。炒黄的火硝与滑石置入药煲中，加水一大碗，煎服10分钟，倒出药汁服用，每天l 剂，每天服2 次，连续服用至尿石排出为止。
＇功效＇ 治结石，有神效。
＇验证＇ 答xx ，男，50 岁，医师。患尿石症数年，1978 年病症加重来诊，给予上方治疗。连服5 剂，排下尿石数颗，小的呈黄豆大小；大的一颗长2。3 厘米、中端直径为0。7 厘米，呈枣核状，一面呈细颗粒糙面。尿石排出后，病告痊愈，至今未见复发。
3 ．鹿角霜治尿路结石
＇方剂＇ 鹿角霜30克，冤丝子、鸡内金、石苇、海金砂、白芍各12克，生甘草梢、王不留行各9 克，琥珀1 克（吞），金钱草15克，乌药、桃仁各6 克。
＇制用法＇ 水煎服，每日1 剂。
＇功效＇ 温肾壮阳，排石活血，化瘀通络。
＇验证＇ 王xx ，男，中年。1976 年5月发现左腰痛，放射至左下腹，尿少，西药治疗无效，发展致面部浮肿、神疲。肾图示：右肾分泌正常，排泄迟缓；左肾梗阻曲线，静脉肾孟造影，发现盆腔左上部有0。5 xl 厘米长圆形及边缘不整齐之不透光阴影，长轴一与输尿管行走方向一致，伴左肾孟积水。诊为左侧输尿管下段结石，左肾孟积水。患者持续腰痛，面色不华、微肿，一畏寒，舌淡脉沉。治以温肾壮阳、活血化癖排石。予上方3 剂，药后少腹不适、小便疼不可忍，排出花生米样大小结石l粒。腹部平片示结石已排。继予利尿固肾之品善后。
4 ．通淋排石汤治尿路结石
＇方剂＇ 金钱草30…6O克，石苇、海金沙、鸡内金9…15克，瞿麦、茯苓、木香、枳壳、牛膝各9克，黄芪，生地、滑石各15克，生甘草5 克。
＇加减＇ 血尿加茅根、仙鹤草、大蓟、小蓟；绞痛甚加延胡索、香附、乌药；大便秘结加大黄；气虚加党参，重用黄芪；偏肾阴虚去石苇、滑石，加杞子、女贞子、旱莲草；偏肾阳虚加冤丝子、补骨脂、淫羊藿；服药后泛恶，胃不适者去石苇、滑石，加姜半夏，竹菇、白术；结石经久不移者加桃仁、红花。
＇制用法＇ 每天1 剂，煎成约300毫升，早晚分服。10天为1 疗程，未排石者间歇3…5 天，再行下一疗程。
＇疗效＇ 治疗21例，结果治愈17 例（结石排出，尿路X 线摄片证实结石阴影消失）；有效2例（结石位置下移2 厘米以上）；无效2 例（结石未移动或下移小于2 厘米）。治愈者服药最少3 剂，最多54 剂，平均23 例。
＇验证＇ 张xx ，男，45岁。因右下腹疼痛向右腹部放射，于1982 年7 月8 日下午急诊。疑诊为“泌尿系结石”而人院。X 线摄片提示：右输尿管下端结石，约1。4 x 0。6 厘米。患者不愿手术而求中医治疗。投以通淋排石汤，服药27 剂后于1982 年11 月13 日下午排尿时，觉一物从下腹部移人荫茎，顿时小便中断，疼痛剧烈并有强烈窘迫感，急由家属送来就诊，经查尿道口被一物完全堵塞，因剧痛无法自排出，遂用l％可卡因尿道粘膜麻醉后，用止血钳取出一桑堪状结石，外观完整，约1。8 x 1。Ox 0。5 厘米3 大小，次日症状完全缓解，随访2个月无不适，遂告痊愈。
5 ．鸡内金治尿路结石
＇方剂＇ 鸡内金1 个。
＇制用法＇将鸡内金晒于，捣碎，研末，白水送服。征日早晚l 次，可连续服用。
＇功效＇ 化石通淋。
＇验证＇ 据《家庭医生》杂志介绍，读者反映效果极佳。
6 ．睡前饮牛奶防治胆结石
＇方剂＇ 全脂鲜牛奶l 杯。
＇制用法＇ 牛奶加热，睡前顿服。
＇功效＇ 可有效地防止胆结石的形成C。
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＇验证＇ 王xx ，男，76岁，常年饮用一上方，无胆结石病史。
＇备注＇ 据国外医学界报道：牛奶可起到刺激胆囊排空的作用。睡前饮1 杯牛奶，经过一夜，胆汁不会在胆囊内浓缩，从而避免了在胆囊内形成小晶体，也就不会产生胆结石。但是，假如你第二天不吃早点，那头一天晚上所喝的牛奶就无效，这就是说，至少要在第二天早晨喝杯酸奶，吃一块面包来促进新胆汁的形成。
第二篇小儿常见病防治秘方
一、小儿发热
小儿脏腑娇嫩，不耐寒热。又小儿智力未开，往往寒凉不知御，炎热不知避，饥俄无度，因此无论内伤外感，多互结为患，邪从热化，导致发热。
1 ．葛根汤治小儿发热
＇方剂＇ 葛根10…15克，麻黄3 …6克，桂枝6…10克，芍药6 …10克，大枣3枚，生姜9克，甘草3克。
＇制用法＇ 水煎服，每日1剂，分两次服。
＇疗效＇ 陈菊仙老中医运用此方治疗小儿发热110 例，疗效满意。
＇验证＇ 李某，11 岁，发热1周，体温波动于38℃ …39℃ 之间。证见恶寒发热，身痛无汗，咳嗽咯痰，痰质清稀色白，腹胀纳呆，大便干涩，舌淡苔白腻，脉紧滑。以葛根汤为主方，佐神曲、法半夏、陈皮、厚朴各10克，服1剂。是晚遍身微汗出，翌晨大便1次，量多气臭，体温降至36。5 ℃ 。
＇备注＇ 此为l…7 岁童，用时可按年龄酌情加减。兼肺咳或胃肠症，辅以二陈汤或平胃散。
2 ．薷膏汤治疗小儿夏季高热
＇方剂＇ 香薷3 克，生石膏30克（打碎先煎）。
＇制用法＇ 水煎服。
＇功效＇ 治小儿高热良效。
＇验证＇ 姚xx ，女，4岁，1953年8月5日初诊。患儿夜晚纳凉感寒，翌日清晨高热烦躁，注射青毒素及复方安基比林等药，体温未降，遂来就诊。诊时高热无汗，微恶风寒，口渴引饮，面赤，烦躁不安，舌
